Заболевание, для которого характерно образование специфических венозных узлов в области анального отверстия, носит название геморрой. Чаще всего недуг диагностируется у мужчин после тридцати лет, ведущих сидячий образ жизни или занимающихся тяжёлыми видами спорта. Заболевание может спровоцировать ряд серьёзных осложнений, поэтому откладывать визит к специалистам не стоит.
Геморрой у мужчин – что это?
Прямая кишка пронизана большим количеством крупных и мелких сосудов. В случае их избыточного насыщения венозной кровью они начинают увеличиваться в размерах, набухать, на стенках появляются выпячивания.
Геморроидальные узлы могут локализоваться на любом участке прямой кишки. В зависимости от этого у мужчины выделяют несколько видов геморроя:
- Внутренний характеризуется образованием выпячиваний под слизистой оболочкой или под кожей, окружающей анальное отверстие. Практически во всех случаях происходит их выпадение наружу.
- Тромбы или кожные складки, образовавшиеся вокруг ануса, диагностируют при внешнем геморрое.
- При комбинированном заболевании отмечаются все признаки внутреннего и внешнего геморроя.
- Форма с образованием анальных трещин.
Заболевание также классифицируют по интенсивности развития его признаков:
- На начальном этапе можно заметить небольшое количество крови в каловых массах.
- Средняя степень тяжести характеризуется небольшими кровотечениями и выпадением геморроидальных узлов во время опорожнения кишечника, которые через некоторое время самостоятельно вправляются.
- При тяжёлой форме узлы выпадают при любом процессе, повышающем внутрибрюшное давление. При этом они теряют способность вправляться.
- Осложнённую форму диагностируют при наличии всех признаков и образовании тромбов.
Острую форму геморроя, которая может привести к необратимым последствиям для здоровья мужчины, может спровоцировать несвоевременное лечение. Поэтому при первых же признаках необходимо пройти полное обследование.
Симптомы заболевания
Начальная стадия геморроя зачастую протекает без явной симптоматики. Мужчина может жаловаться на зуд и жжение вокруг анального отверстия. Первые признаки недуга у мужской половины населения проявляются ощущением инородного тела в прямой кишке. Причиной этому является постепенное развитие воспалительного процесса и увеличение в размере геморроидального узла.
Общая симптоматика заболевания у мужчин сходна с проявлениями у женщин. К основным признакам недуга можно отнести:
- Боли во время опорожнения кишечника, которые были спровоцированы частичным «перекрытием» кишки геморроидальными узлами.
- Выделение слизи, которое говорит о воспалительном процессе в тканях вокруг ануса.
- Покраснение и раздражение в заднепроходном канале.
- Наличие кровотечения, которое может привести к развитию анемии.
- Частые запоры.
- Выпадение геморроидальных узлов.
При сформировавшемся геморрои появляются сильные боли в области анального отверстия при ходьбе или сидении. Зуд и жжение приобретают постоянный характер и усиливаются в ночное время.
Причины геморроя
Основной фактор, провоцирующий появление геморроя, –, это нарушенный отток и приток венозной крови в прямой кишке. Этиология заболевания может быть вызвана аномальным развитием соединительной ткани.
Распространённые причины, по которым происходит интенсивное прогрессирование заболевания:
- Для бесперебойной работы кишечника организму необходима клетчатка, которая в большом количестве содержится в свежих овощах и фруктах. Мужчины же в свою очередь отдают предпочтение мясным блюдам, которые влияют на образование шлаков в организме. Это приводит к появлению запора.
- Офисные работники и дальнобойщики большую часть времени проводят в сидячем положении, что приводит к застою крови в кишечнике и образованию узлов.
- Возраст в этиологии геморроя играет немаловажную роль. После сорока лет у мужчин сосудистые стенки начинают ослабевать и терять эластичность.
- Тяжёлые физические упражнения повышают внутрибрюшное давление, под воздействием которого приток крови в прямой кишке усиливается, образуя геморроидальные узлы.
- Жесткие предметы личной гигиены.
- Лишний вес.
- Гомосексуализм.
- Частые стрессовые ситуации.
Появление геморроя у мужчин может спровоцировать наследственный фактор или отсутствие клапанов в геморроидальных венах. Приток крови по венам увеличивается также при чрезмерном употреблении алкогольных напитков и сильной интоксикации организма.
Осложнения
Главным осложнением геморроя являются обильные кровотечения, которые зависят от степени и интенсивности развития заболевания. На начальном этапе заметны небольшие кровяные выделения, которые не опасны для здоровья мужчины. Но при отсутствии лечения потеря крови может привести к развитию анемии.
Мужская половина населения чаще всего обращается к специалистам уже в запущенных случаях, что повышает риск возникновения следующих осложнений:
- Отёки, которые со временем распространяются на промежность.
- При выпадении геморроидального узла из анального отверстия в некоторых случаях происходит его защемление. При этом возникают сильные боли и острый воспалительный процесс в тканях, который может стать причиной начала некротического процесса.
- В запущенных случаях рядом с анусом образуются трещинки, которые являются благоприятной средой для размножения бактерий.
- Воспалительный процесс в прямой кишке может перейти на другие отделы кишечника. При этом появляются язвы, которые приводят к появлению слабости, диареи с частичками крови и сбоям в работе ЖКТ.
- В геморроидальных шишках может появиться тромб, удаление которого не стоит откладывать.
- При параректальном абсцессе воспаляется подкожно-жировая клетчатка рядом со сфинктером. Это может привести к образованию свища.
- При геморрое расширение вен может перейти на другие органы, в том числе и яички. Это приводит к снижению активности сперматозоидов и бесплодию.
- В запущенных случаях могут появиться злокачественные новообразования прямой кишки.
Диагностика геморроя
Диагностические мероприятия начинаются с визуального осмотра пациента, пальпации прямой кишки и сбора устного анамнеза. После чего пациент по назначению врача проходит ряд обследований:
- При аноскопическом исследовании в прямую кишку вводят миниатюрный аппарат с камерой. С помощью него выявляют наличие узлов, их месторасположение, количество.
- Ректороманоскопическое исследование подразумевает введение аппарата большего размера. Он позволяет исследовать прямую кишку на пятнадцать сантиметров выше ануса.
- Размер и количество узлов определяют с помощью рентгена. Прямую кишку предварительно наполняют барием.
С помощью общего анализа мочи и крови можно диагностировать стадию воспалительного процесса.
Лечение геморроя
Терапия заболевания зависит от особенностей организма мужчины, течения недуга и количества геморрагических узлов. Чаще всего врач прописывает мази и ректальные свечи.
- Гепариновая мазь уменьшает воспалительный процесс в геморрагических шишках, улучшает кровообращение. Действующее вещество гепарин благоприятно воздействует при лечении варикозного расширения вен и тромбов.
- Китайская противогеморройная мазь благодаря содержащемуся в ней мускусу эффективно борется с зудом и жжением, воспалительным процессом. Активные вещества мази способствуют устранению отёков. Препарат оказывает благоприятное воздействие только на ранних стадиях заболевания.
- Гепатромбин препятствует возникновению тромбов в узлах, борется с зудом и жжением, снимает отёк. Фармакологическое действие препарата способствует быстрому заживлению геморроидальных трещин, снятию болей.
- Свечи Релиф снимают воспалительный процесс и зуд, препятствуют застою крови. Оказывает положительный эффект только на начальных стадиях геморроя.
- Прокто-гливенол способствует укреплению стенок сосудов, устранению болей, уменьшению узлов в размере. Быстро заживляет ранки и трещины.
- Долпрокт эффективен на любых стадиях заболевания. Свечи используют для купирования воспалительного процесса, уменьшения геморрагических узлов.
Назначение мазей или свечей делает только лечащий врач. Он может подобрать наиболее эффективное средство, которое не нанесёт вреда здоровью и самочувствию пациента.
Малоинвазивные методики и операция
Свечи и мази эффективны чаще всего только на первой стадии геморроя. В остальных случаях лечащий врач рекомендует пациенту проведение малоинвазивных операций, которые имеют свои плюсы и минусы:
Дезартеризация показана при наличии большого количества геморроидальных шишек, анальных трещин.
Во время процедуры хирург использует аноскоп, с помощью которого перевязывает артерию, питающую узлы. Со временем геморроидальная шишка отпадает и выводится из организма самостоятельно.
Отсутствие рецидивов, минимальная болезненность и короткий период реабилитации – положительные стороны метода. К минусам можно отнести высокую стоимость и возможность образования тромбов.
Дезартеризация
К склеротерапии прибегают на ранних стадиях заболевания. Метод основан на введении склерозирующего вещества в геморроидальные узлы с помощью изогнутой иглы. Вследствие этого сосуды заполняются соединительной тканью, прекращая рост шишек.
Процедура практически безболезненна, поэтому очень часто проходит без анестезии. Эффективна при обильных кровотечениях, но противопоказана при наличии анальных трещин и воспалительного процесса.
Склеротерапия
На 2 и 3 стадиях заболевания на ножку узла надевают латексное кольцо, которое препятствует его кровоснабжению. Это приводит к некротическому процессу и выведению шишки и кольца из организма.
Лигирование латексными кольцами исключает образование рубцов и шрамов. В некоторых случаях может повлиять на развитие тромбоза.
Лигирование латексными кольцами
При фотокоагуляции сосуды обрабатывают лазером, что приводит к их заполнению соединительной тканью. Геморроидальные шишки перестают расти и со временем отмирают.
К недостаткам данного метода можно отнести высокую стоимость и шанс повторного образования узлов.
Фотокоагуляция
Безболезненным способом удаления шишек считается криодеструкция. Она предусматривает замораживание образований жидким азотом. В результате начинается некротический процесс, приводящий к их безболезненному отмиранию.
Четвёртую стадию заболевания лечат только с помощью хирургического вмешательства по Миллигану и Моргану. Хирург скальпелем удаляет геморроидальные шишки и часть слизистой. После чего на ранки накладывают швы.
Плюсы данной процедуры – это полное удаление узлов, освобождение просвета прямой кишки. Операция может длиться несколько часов и не исключает ректальные кровотечения.
Операция по Миллигану и Моргану
Народная медицина
Лечить геморрой можно и в домашних условиях, но только после консультации с проктологом.
Эффективные народные средства:
- Свежую морковь(5 шт.) заливают одним литром кипятка на несколько часов. За сутки нужно выпить три стакана приготовленного отвара.
- Из чистой марли делают плотный тампон. Его пропитывают в облепиховом масле и вставляют в задний проход на ночь. Курс лечения длится две недели.
- В таз с тёплой водой добавить марганцовку: раствор должен получиться розовым. После чего нужно сесть в него на пять минут. Ванночки делать два раза в день.
- 20 г прополиса потомить на слабом огне. После чего добавить 100 мл оливкового масла. Когда смесь закипит, её снимают с огня. Холодной мазью дважды в день смазывают анальное отверстие.
Средства народной медицины способны только снять симптоматику заболевания, но не вылечить его. Для полного выздоровления необходимо пройти лечение в специализированных клиниках.
Диета
Ежедневный рацион больного должен состоять из свежих овощей и фруктов, злаков. Рекомендуется употребление гречки, овсянки, перловки, ячневой крупы. Приветствуется употребление отрубного хлеба, макарон из твёрдой пшеницы.
Постное мясо или рыбу можно только отваривать или готовить на пару. Для заправки салатов разрешено использовать льняное или оливковое масла. При геморрое полезны кисломолочные продукты, морсы, соки и травяные чаи.
При диагностировании геморрагических узлов следует отказаться от манки, риса, крепкого чая, кофе, жирного мяса, творога и сыра. При данном диагнозе запрещены сладкие газированные напитки.
Физкультура при геморрое
При заболевании показаны упражнения, направленные на укрепление мышц живота, ног и ягодиц. Выполнять их нужно из положения лёжа не больше пятнадцати минут дважды в сутки. Рекомендуется бег трусцой, спортивная или скандинавская ходьба, плавание.
На время лечения больному рекомендуется отказаться от конного или тяжёлого спорта, велосипеда, гребли, силовых упражнений. Любые упражнения противопоказаны при защемлении шишки.
Профилактика заболевания
Для получения положительного результата при лечении геморроя необходимо придерживаться нескольких советов:
- При сидячем образе жизни каждый час делать перерыв на десять минут: можно сделать небольшую разминку, походить на месте.
- Питаться часто, но маленькими порциями. Придерживаться диеты.
- После каждого акта дефекации мыть анальное отверстие холодной водой с хозяйственным мылом.
- Избегать развитие запоров.
Чтобы избавиться от геморроя мужчина должен поменять образ жизни: заняться лечебной физкультурой, отказаться от вредных привычек, начать правильно питаться. В противном случае лечение затянется или начнётся рецидив, а медикаментозная терапия будет неэффективна.