Тромбоз геморроидального узла: что это, симптомы и методы лечения

Тромбоз геморроидального узла – острое состояние, возникающее на фоне хронического геморроя.

Геморроидальный узел – расширение и выпячивание стенки венозных сосудов прямой кишки. В силу особенностей локализации, вены зачастую подвергаются травмированию из-за повышенной плотности каловых масс, запора, поднятия тяжестей. В результате, возникает воспаление – флебит и на кровь, которая депонируется в этих сосудах, влияют факторы свертывания, повышающие её густоту и способствующие образованию тромбов.

Причины возникновения

Возникновение геморроя сопряжено с действием нескольких этиологических факторов, главным следствием которых является повышение внутрибрюшного давления.

1. Очень сильная физическая нагрузка, особенно поднимание тяжестей, в частности, увлечение тяжелой атлетикой.
2. Запоры и эпизоды диареи.
3. Травматическое повреждение ануса и прямой кишки.
4. Нерациональное питание, употребление продуктов с низким содержанием
5. клетчатки.
6. Вредные привычки &#8211, злоупотребление алкоголем, табакокурение.
7. Малоподвижный образ жизни, способствующий скоплению крови в сосудах
8. малого таза.
9. Давление увеличивается в следствие сдавления сосудов беременной маткой, а
10. Также во время потуг в родах.

Стадии развития и виды тромбоза

Тромбоз геморроя развивается очень быстро, почти стремительно. Но, несмотря на это, можно проследить несколько стадий развития этого патологического процесса.

Во время первой стадии происходит застой и сильное сгущение крови в расширенных геморроидальных венах, это сопровождается неинтенсивными болевыми ощущениями.

Вторая стадия характеризуется, прежде всего, воспалительным процессом, вследствие этого повышается температура тела. Узлы очень болезненны.

Третья стадия тромбоза характеризуется тем, что воспаление распространяется на окружающие ткани. При неоказании медицинской помощи состояние еще больше усугубляется, и ткань геморроидального узла может некротизироваться. Это состояние происходит из-за спазма ануса и пережатия сосудов, питающих ткани.

Опасным осложнением является гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг прямой кишки, которое называется гнойный парапроктит. Прогрессирование воспаление приводит к изъязвлению слизистой оболочки кишки. Отсутствие адекватного лечения данного состояния заканчивается сепсисом.

Существует несколько видов тромбоза геморроидального узла. В зависимости от расположения сосудистого узла, который подвергся тромбированию, выделяют наружный, внутренний и комбинированный.

Острый тромбоз геморроидальных узлов. Тромбоз наружного узла

Тромбоз наружного узла это острое состояние, возникающее за короткий период времени и характеризующееся стремительным увеличением и выпадением узелка, который был абсолютно незаметным под кожей анальной области. Это образование воспаляется, ткани вокруг него отекают, становятся плотными, этот процесс распространяется на область промежности и сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями.

Боль постоянная, не проходит во время отдыха и прерывания физической нагрузки. Акт опорожнения кишечника практически невозможен из-за боли, что приводит к запору и возникновению порочного круга.

Как быстро проходит тромбоз узла?

Дело в том, что такое состояние самостоятельно регрессировать не может и требует оперативного лечения. В противном случае, болезнь осложняется тяжелым воспалительным процессом, вплоть до развития сепсиса.

Симптомы

Тромбоз геморроидальных узлов возникает неожиданно, имеет стремительное развитие и сопровождается рядом клинических проявлений:

• Ощущением инородного округлого образования.
• Отёчность тканей промежности и узла.
• Невыносимая, внезапно возникшая боль.
• Пекущие дискомфортные ощущения, зуд в области ануса, усиливающиеся после акта дефекации, что в результате, приводит к запору.
• Появление выделений из прямой кишки, которые не имеют цвета и запаха.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий при тромбозе не отличается какими-либо очень сложными физикальными, лабораторными и инструментальными методами. Опытному врачу вполне достаточно внимательного осмотра анальной области для постановки окончательного диагноза.

Картина тромбоза включает в себя наличие увеличенных узлов, цвет их может быть от ярко-красного до багрово-синего с белесоватым налетом или участками некроза черного цвета. Далее проводится пальцевое обследование полости прямой кишки для выявления внутренних узлов, оценки их плотности и размеров.

Для более подробного осмотра внутренних узлов пользуются специальными ректальными зеркалами, и такое обследование называется ректоскопия. В некоторых случаях, при наличии у пациента низкого порога болевой чувствительности, перед осмотром проводят местное обезболивание или даже прибегают к общей анестезии.

Лечение в домашних условиях

В зависимости от степени заболевания, подбирают вид лечения: консервативный или оперативный. Например, первая и вторая стадия успешно лечится в домашних условиях.

Медикаментозное лечение проводится преимущественно препаратами местного действия, которое направлено на уменьшение воспалительного процесса, болевых ощущений и, что самое главное, растворение тромботических масс в геморроидальных венах. Для этого назначают мази и гели, а при внутреннем тромбозе лекарства в вид свечей, которые в зависимости от состава обладают определенными эффектами:

• Повышение тонуса вен – препараты Детралекс и Аэсцин,
• Лизис тромбов – мази с содержанием гепарина, например Гепатромбин, Гепазолон,
• Троксерутин, Ауробин, а также Левомеколь, Постеризан.
• Обезболивание – мазь Анестезол, Релиф, Гинкор Прокто.

Оперативное лечение и его особенности

Хирургическое лечение абсолютно показано при третьей степени геморроя, особенно при неэффективности консервативных методов лечения и при тромбозе геморроидальных узлов. Наиболее часто применяют следующие виды операций:

1. Удаление узла – удаление расширенной части венозного сосуда вместе с содержащимися внутри тромботическими массами. Перед оперативным вмешательством обязательно проводится госпитализация, подготовка и обследование пациента. Накануне проводят несколько очищающих клизм для тщательного удаления кала из полости прямой кишки для профилактики инфицирования послеоперационных ран. Резекцию узлов проводят под местным обезболиванием. После такого вида вмешательства риски рецидивирования заболевания крайне малы,
2. Меньшая по объему и травматизации операция по удалению тромбов из вен.Смысл её заключается в рассечении стенки сосуда над тромботическими массами, вымывании и удалении их и ушивании вены. Такая методика сопряжена с высокими рисками рецидива тромбоза.

Профилактика

Для того чтобы значительно снизить риски возникновения тромбоза узлов и геморроя в целом, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Избегать сидячего образа жизни, регулярно заниматься гимнастикой и физкультурой.
• Отказ от курения сигарет и употребления алкогольных напитков.
• Диета со значительным ограничением острых, копченых, сильно зажаренных и соленых продуктов с нормальным содержанием клетчатки для предотвращения возникновения запоров и регулярного опорожнения кишечника.

При появлении даже самых незначительных, настораживающих симптомов крайне важно своевременно обращаться к врачу для быстрой диагностики и своевременного лечения заболевания.