Вопрос: Второй день болит макушка головы. Стоит шум в ушах. Боль тупая, но постоянная и давящая. Давление 100/60. Макушку постоянно хочется массажировать. Что это, спазм сосудов?
Айгуль, 46 лет
Ответ: Обычно уже по характеру головной боли можно сделать предварительный вывод о ее причинах. Чаще всего мигрень, и сосудистая головная боль (спазм, как вы говорите), возникает в одной половине головы, включая области лба, щеки и глаза. В вашем же случае ситуация более похожая на головную боль напряжения, поскольку боль тупая и постоянная.
Чаще всего ещё при этой боли сдавливает виски, и это неприятная, стягивающая как обруч или каска головная боль распространяется на затылок или на область лба. Характерно, что, в отличие от мигрени пациент с хронической головной болью напряжения может работать, и вести обычный образ жизни. Головная боль напряжения у вас чаще является эпизодической, и каждый такой эпизод длится от 30 минут до 7 дней. Боль давящая или сжимающая, легкая или умеренная, носит двусторонний характер, и не ухудшается при физической активности.
Конечно, вам нужно обследоваться и выполнить УЗИ сосудов головного мозга, а также сходить на приём к неврологу. Врач пропальпирует подзатылочные и шейные мышцы, ведь часто оказывается, что у пациентов с головной болью напряжения выраженный спазм не сосудов, а околочерепных, или перикраниальных мышц, который и приводит к такому симптому, как головная боль в районе макушки. И в этих случаях хочется макушку помассировать.
Врачи обычно назначают для лечения нестероидные противовоспалительные препараты, а также трициклические антидепрессанты. Очень показан массаж, плавание, иглоукалывание, и назначение метаболических и сосудистых препаратов, также требуется выяснение причин шума в ушах. Для этого желательно посетить ЛОР – врача, а затем, при необходимости – и отоневролога, сдать кровь на холестерин.
Погребной Станислав Леонидович, Невролог
Представленная информация является справочной, и не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза.
Вы всегда можете задать свой вопрос врачу: