Неосторожность, отказ от защитного снаряжения при занятиях спортом или простая невнимательность могут привести к серьезной травме головы. Вопреки распространенному мнению, даже сотрясение головного мозга представляет опасность для здоровья пострадавшего. Лицо, получившее удар, нуждается в определенной первой помощи, срочной диагностике, осмотре врача. Правильные экстренные действия при сотрясении мозга способны не только снизить вероятность развития у пациента негативных последствий, но и спасти ему жизнь.
Особенности получения и проявления сотрясения головного мозга
Головной мозг человека расположен в черепной коробке и со всех сторон окружен ликвором – спинномозговой жидкостью. Биологическая субстанция выполняет ряд важных функций, одной из которых является защита органа от его столкновения с твердыми костями черепа. Удар по голове, падение или даже резкое движение могут стать причиной интенсивного воздействия на мозг, при котором ликвор не справится со своей задачей амортизатора. Мягкое вещество сталкивается с плотной поверхностью, в результате чего у пострадавшего случается сотрясение.
Клиническая медицина выделяет три степени патологии, каждая из которых нуждается в особом подходе. Если легкое сотрясение мозга можно лечить в домашних условиях, то при средней или тяжелой пациента обычно помещают в стационар. 
Больше всего травмам головы подвержены маленькие дети, но из-за большего объема спинномозговой жидкости в черепной коробке их орган ЦНС защищен лучше, чем у взрослых. В группу риска входят любители контактных видов спорта, профессиональные атлеты. У регбистов, боксеров, футболистов нередко диагностируют тяжелую степень сотрясения.
Симптомы и признаки на разных стадиях
Подозрение на сотрясение ставится при появлении у человека, получившего удар по голове, ряда характерных симптомов. Такие признаки возникают в 99% случаев, но их интенсивность меняется в зависимости от выраженности проблемы. Клиническая картина включает потерю сознания, тошноту и рвоту, головокружение, нарушение координации движений, бледность, потливость, заторможенность. Иногда на месте удара имеется открытая рана или гематома, но это не обязательно.
Перечень симптомов сотрясения головного мозга в соответствии со степенью тяжести состояния:
- I степень – продолжительность обморока составляет не более 5 минут, иногда потеря сознания после травмы не происходит. Через 15-20 минут после того, как пострадавший приходит в себя, он отмечает улучшение общего состояния. Может присутствовать легкая тошнота, иногда происходит внезапная рвота. Клиническая картина нередко дополняется учащением дыхания и нестабильностью пульса в результате стресса,
- II степень – продолжительность обморока не превышает 20 минут. При осмотре обнаруживается разный размер зрачков, возможны судороги. Пациенту сложно сосредоточить взгляд на конкретном предмете, он жалуется на головную боль, высока вероятность рвоты. Возможны легкие речевые расстройства, дезориентация во времени и пространстве,
- III степень – продолжительность обморока превышает 20 минут, может доходить до часа и больше. В тяжелых случаях пострадавший впадает в кому, возможны ушные и носовые кровотечения. Придя в сознание больной может не помнить обстоятельств получения травмы и предшествующих этому событий. Клиническая картина второй стадии дополняется шумом в ушах, перепадами артериального давления, головокружением, сильной головной болью. Пострадавший жалуется на гул в ушах, невыносимую яркость света, раздражающие звуки.
Дети и лица пожилого возраста редко теряют сознание. У них на передний план выходят бледность кожи, сонливость, вялость, учащение пульса. Пациентам старше 65 лет особенно свойственны проблемы с ориентацией во времени и пространстве.
Что делать при сотрясении мозга
Получение сильного удара по голове является показанием для обращения за медицинской консультацией. Клиническая картина, характерная для сотрясения мозга, часто развивается через некоторое время после несчастного случая. Если упустить момент, пострадавший может упасть в обморок. 
Придя в себя он не обязательно вспомнит момент травмы, а свидетелей происшествия уже не будет, что серьезно осложнит постановку диагноза. Также его сознание может отсутствовать в течение длительного времени.
Первая помощь пострадавшему
Оказание первой помощи начинается с вызова врача. До приезда бригады рекомендуется осмотреть место удара, по возможности обработать ссадины антисептиком или приложить холод к проблемной зоне. Если исключено повреждение позвоночника, больного надо уложить на правый бок, согнув правую руку и ногу под прямым углом. Голову следует слегка приподнять. Это особенно важно, когда пострадавший находится без сознания. В положении на спине он может захлебнуться, если у него начнется рвота. Когда пациент в сознании, но жалуется на сонливость, нельзя давать ему спать. Вся дальнейшая помощь при сотрясении оказывается медработниками на месте или в условиях стационара.
Диагностика и обследование
Для подтверждения диагноза сотрясение мозга и установления степени патологии больного должен осмотреть невролог. Специалист проводит опрос, используя шкалу Глазго, назначает КТ или МРТ головы, рентген шейного отдела позвоночника. Дополнительно может понадобиться проведение ЭЭГ, УЗИ сосудов головы и шеи, осмотр глазного дна. Независимо от степени повреждения мозга и интенсивности симптомов первые сутки после травмы больному рекомендуется провести в стационаре.
Методики и особенности лечения
Схему терапии при сотрясении головного мозга устанавливает врач в соответствии со степенью повреждения органа, возрастом пациента, особенностями ситуации. Больных в среднем и тяжелом состоянии обычно оставляют в стационаре на несколько дней или недель. Лечение легкого сотрясения мозга возможно в домашних условиях, но строго по врачебному плану.
Медикаменты
Набор лекарств при сотрясении мозга зависит от тяжести состояния больного, его возраста, клинической картины. Основу консервативной терапии составляют ноотропы, необходимые для восстановления функциональности поврежденных участков ЦНС. Дополнительно назначают медикаменты, улучшающие работу сосудов, и диуретики для профилактики отека мозга. Больному обязательно нужно принимать витамины группы В и фосфор для ускорения восстановления поврежденных нейронов. При повышенной утомляемости врач может прописать «Пантогам» или «Вазобрал», от головной боли избавят анальгетики, от головокружения – «Танакан».
Особенности режима
Пострадавшему от ЧМТ необходимо помнить, что сотрясение мозга требует длительной терапии. Даже при легкой степени патологии в течение нескольких недель или месяцев больному прописан щадящий режим.
На время, установленное врачом, следует воздержаться от чтения книг, просмотра телевизора, работы на компьютере, использования гаджетов.
Пациенту нельзя переутомляться, нервничать и долго разговаривать. Ему показан ночной сон в течение 10 часов, нахождение в проветриваемом помещении.
Лекарственные травы
Существует немало натуральных продуктов, способных улучшить состояние пациента с сотрясением мозга. Напитки на основе мяты перечной или мелиссы купируют тошноту и рвотные позывы. Отвары из пустырника или цветков бузины улучшают сон, снимают напряжение. Чай из ромашки снизит воспаление, ускорив процесс восстановления. Настои с тысячелистником и пастушьей сумкой оказывают общее благотворное влияние на мозг, стимулируя кровообращение.
Народные средства
Помимо напитков на основе растительных компонентов для лечения черепно-мозговых травм используют продукты пчеловодства, компрессы, различные варианты массажа. Народные средства не помогут при средней или тяжелой степени сотрясения мозга, но могут стать хорошим дополнением к основной терапии. Каждая манипуляция в обязательном порядке должна быть согласована с лечащим врачом.
Период реабилитации и возможные осложнения
Негативные последствия черепно-мозговой травмы способны проявиться через несколько месяцев или лет после сотрясения головного мозга. Это могут быть мигрени, проблемы с памятью, бессонница, метеозависимость.
Потенциальные риски снизятся до минимума, если во время лечения соблюдать все рекомендации врача и внимательно отнестись к периоду восстановления.
Реабилитация подразумевает отказ от физических, умственных и эмоциональных перегрузок, курения и спиртных напитков на установленный неврологом срок. Положительное воздействие на организм окажут сеансы массажа, физиотерапии, лечебной гимнастики. Больному полезна диета с упором на молочные продукты и ингредиенты растительного происхождения. Исследования показали, что неправильно проведенное лечение при сотрясении мозга повышает риск развития болезни Альцгеймера и других дегенеративных поражений органа. Зная, что нужно делать при ЧМТ, можно значительно сократить эти риски, предотвратить снижение функциональности нервной системы.
