Вопрос: Здравствуйте. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст.,стойкий умеренный цефалгический, астено-депрессивный синдром на фоне артериальной гипертензии, лечится ли это и как? Уже месяц каждый день ужасные головные боли справа, острые, пульсирующие, иногда поднимается давление до 200. От боли помогает и то не сразу суматриптан и больше ничего , спасибо.
Нина, 52 года
Ответ: В вашем случае речь совершенно не идёт не об одном из тех диагнозов, которые вы назвали. Суматриптан применяется только для лечения мигрени, и больше ни для чего. Ваши ужасные правосторонние острые пульсирующие головные боли, это ни что иное, как мигрень, может быть с аурой а может быть и нет.
Врач, который назначил вам суматриптан, обязан был в виде рабочего диагноза указать мигрень, поскольку никакая энцефалопатия и никакой цефалгический и астеновегетативный депрессивный синдром суматриптаном купировать нельзя. Действительно, у 70% пациентов с мигренью суматриптан купирует приступ боли.
Но из побочных эффектов можно назвать сдавление в груди, приливы, и, возможно, повышение артериального давления, которое наблюдается вскоре после приема. Ваш лечащий врач может, кроме суматриптана назначить вам другие препараты, которых уже насчитывается около десятка, и все они относятся к агонистам серотониновых рецепторов, в том числе, и в виде спрея, который вы, чувствуя начало болевого приступа, можете «пшикнуть» в правую ноздрю. Это избавляет организм от общих побочных эффектов.
Также необходимо использовать препараты для профилактики мигрени, но только по назначению вашего лечащего врача. Это могут быть бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов (верапамил), препараты вальпроевой кислоты или трициклические антидепрессанты. Такую профилактическую терапию назначают при частых приступах, когда мигрень вас беспокоит более одного раза в 2 недели.
Конечно, Вам необходимо проводить и самостоятельную профилактику. Для того, чтобы приступы мигрени стали гораздо реже, пациентам рекомендуют отказаться от курения, от употребления красного вина, шоколада, орехов и острых сортов выдержанного сыра. Кроме того, злоупотребление чаем и кофе также приводит к появлению такой головной боли.
Погребной Станислав Леонидович, Невролог
Представленная информация является справочной, и не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза.
Вы всегда можете задать свой вопрос врачу:
Спросить врача
