Согласно инструкции по применению, «Элицея» относится к антидепрессантам. Этот лекарственный препарат помогает справиться с паническими атаками, признаками тревожных и депрессивных расстройств. Его вводят в состав комплексного лечения при борьбе с различными формами фобий, проявлениями навязчивых состояний, абстинентным синдромом на фоне алкоголизма. Отличительной положительной чертой продукта считается его низкий уровень токсичного влияния на организм пациента. Наличие разных лекарственных форм и концентраций активного вещества заметно облегчает процесс приема медикамента.
Состав
Основное активное вещество лекарства – эсциталопрама оксалат. В качестве дополнительных неактивных составляющих выступают лактоза, повидон К30, кросповидон, МКЦ, крахмал и магния стеарат. В составе препарата «Элицея» с пометкой «Ку-Таб» содержится ряд вспомогательных компонентов, наделяющих эту лекарственную форму необходимыми физическими свойствами.
Форма выпуска
Лекарственный продукт представлен таблетками. Это элементы, покрытые белой оболочкой, имеющие шероховатую структуру на разломе. Таблетки «Элицея» с содержанием действующего вещества 5 мг обладают круглой двояковыпуклой формой. Изделия по 10 и 20 мг тоже выпуклые, но овальные, оснащенные разделительной риской на одной из поверхностей. Они расфасованы по блистерам и упакованы в картонные пачки.
Продукт под названием «Элицея» с пометкой «Ку-Таб» содержит 10 мг активного вещества. За счет особого состава он начинает растворятся уже в полости рта, его не нужно проглатывать. Такая форма медикамента предназначена для лиц, у которых есть проблемы с глотанием.
Фармакологическое действие
Действующее вещество препарата оказывает влияние на серотонин, адреналин и дофамин. Оно блокирует естественное разрушение первого, предупреждает его обратный захват. Депрессивные приступы и некоторые другие патологические состояния сопровождаются дефицитом нейромедиатора. Прием лекарства способствует повышению уровня его концентрации, что дает терапевтический эффект.
Отличительной особенностью медикамента считается низкая степень его воздействия на ряд рецепторов, которые обычно раздражаются другими химическими соединениями. Это обеспечивает низкий риск развития седативных, сердечно-сосудистых и других побочных реакций.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Принимая препарат «Элицея», пациенты отмечают ослабление выраженности тревожных приступов, улучшение общего состояния. У них поднимается настроение, уходят апатия и вялость, восстанавливаются фазы сна и повышается его качество, улучшается аппетит. Терапия способствует расслаблению пациента. На фоне снижения уровня напряжения отмечается исчезновение навязчивых мыслей, страхов, беспокойства.
Всасывание
Прием пищи не влияет на качество и скорость всасывания основного компонента, независимо от типа лекарственной формы. При условии регулярного применения максимальная концентрация продукта в крови наблюдается через 4 часа. Биодоступность препарата составляет 80%.
Распределение
Активное вещество и продукты его распада менее, чем на 80% связываются с протеинами крови. Через неделю приема лекарства по 10 мг в сутки можно достигнуть его равновесной концентрации.
Превращение
Распад медикамента происходит в печени, после чего образуются два активных метаболита. При систематическом приеме концентрация одного из них – деметилированного – составляет от 28 до 31%, а второго – дидеметилированного – менее 5% от основного вещества. Все вместе они частично выводятся в форме глюкуронидов.
Выведение
Время полувыведения препарата при многократном употреблении составляет около 30 часов. У пожилых пациентов и лиц с нарушением работы печени этот показатель возрастает на 50% и в 2 раза соответственно. 
Срок полувыведения увеличивается и при снижении функциональности почек, данные зависят от качества работы органов.
Показания к применению
Врачи назначают препарат «Элицея» пациентам в качестве монотерапии или в составе комплексного лечения. Самостоятельный прием продукта запрещен. Курс можно начать только с разрешения невролога, психотерапевта или психиатра на основании подтвержденного диагноза. При этом важно учесть особенности случая и анамнеза, возраст, физическое состояние конкретного лица.
Официальные показания к применению медикамента:
- различные формы и степени тяжести депрессивных расстройств,
- панические атаки и другие проявления необъяснимой тревожности,
- фобии разного характера, в том числе, социофобия, агорафобия,
- навязчивые состояния,
- абстинентный синдром при лечении хронического алкоголизма – для облегчения общего состояния пациента.
Даже при наличии перечисленных состояний к приему медикамента надо подходить с повышенной осторожностью. Эффективность лечения во многом зависит от правильности графика и дозировок, которые подбираются профессионалом.
Противопоказания
Применение «Элицеи» не всегда оказывается возможным. В ряде случаев свойства активного вещества или вспомогательных компонентов способны принести пациенту больше вреда, чем пользы. Игнорирование запретов и ограничений повышает риск развития побочных эффектов, снижает вероятность положительной реакции, способствует формированию новых проблем.
Антидепрессант запрещено принимать при следующих состояниях:
- непереносимость составляющих препарата,
- нарушение процесса всасывания глюкозы,
- беременность, лактация, планирование семьи,
- детский возраст,
- прием ингибиторов МАО, пимозида.
Лицам с сахарным диабетом и эпилепсией, которая не контролируется лекарствами, средство следует принимать с повышенной осторожностью.
Наличие в анамнезе мании, гипомании, попыток суицида, затяжной депрессии требует особого внимания со стороны врача.
Под контролем медицинского персонала терапию проводят при склонности пациента к кровотечениям, проведении электросудорожной терапии. Больным с циррозом печени, ишемией сердца и/или почечной недостаточностью может потребоваться коррекция доз, графиков.
Несмотря на то, что официальным запретом к приему средства считается возраст до 18 лет, производитель указывает еще на ряд моментов. Лицам до 24 лет и пожилым пациентам лекарство назначают при невозможности использования другого средства. При этом за реакцией больного постоянно наблюдают из-за высокого риска появления суицидальных наклонностей.
Не рекомендуется сочетать прием антидепрессанта с рядом продуктов. В группу этих средств входят антикоагулянты, антиагреганты, препараты лития, медикаменты с триптофаном, продырявленным зверобоем, этиловым спиртом. Осторожности требуют комбинации с веществами, способными стать причиной снижения уровня натрия в крови и уровня судорожной активности.
Побочные действия
При соблюдении правил проведения терапии негативная реакция на прием медикамента наблюдается не слишком часто. 
В ряде ситуаций побочки возникают в самом начале лечения, яркость проявлений постепенно снижается и не требует отмены препарата, оказания пациенту симптоматической помощи.
Возможные побочные эффекты приема «Элицеи»:
- сердечно-сосудистые – учащение или замедление пульса, падение артериального давления при вертикальном положении тела,
- реологические – снижение количества тромбоцитов,
- неврологические – невозможность заснуть вечером на фоне дневной сонливости, головокружение, подергивание мышц, изменение уровня чувствительности кожи. У некоторых пациентов отмечаются тревожность, беспокойство, головокружение, возбуждение, спутанность сознания. Редко случаются судороги, маниакальные приступы, галлюцинации, ажитация,
- респираторные – зевота, воспаление носовых пазух. В редких случаях явления сопровождаются носовыми кровотечениями,
- диспепсические – очень часто появляется тошнота. Иногда она возникает на фоне усиления или исчезновения аппетита, сухости слизистой рта. Нередко случаются рвота, понос или запор. В единичных случаях терапия становится причиной кровоточивости слизистой пищеварительного тракта, гепатита,
- дерматологические – выпадение волос, повышенная потливость отдельных участков, крупные кровоизлияния в толще кожи,
- метаболические – увеличение молочных желез у мужчин, увеличение или снижение массы тела без внешнего влияния,
- иммунные – аллергические реакции в виде крапивницы, зуда, сыпи. Очень редко приобретают форму анафилаксии,
- со стороны мочеполовой системы – импотенция и проблемы с эякуляцией у мужчин, снижение и отсутствие оргазма у женщин. Также у последних могут отмечаться вагинальные кровотечения, не связанные с менструальным циклом. В редких случаях возникает задержка мочи,
- со стороны органов чувств – гул в ушах, снижение четкости зрения, расширение зрачков,
- со стороны опорно-двигательного аппарата – боль в мышцах и/или суставах,
- общие – слабость, вялость, отечность тканей, повышение температуры тела.
Резкий отказ от антидепрессанта может проявиться синдромом отмены. Клиническая картина и степень ее выраженности зависят от длительности приема средства, дозировок, диагноза. В одних случаях она имеет вид усиления основных симптомов патологии, в других протекает путем развития каких-либо из перечисленных побочных реакций.
«Элицея» – инструкция по применению: способ и дозировка
Препарат «Элицея» принимают внутрь. В зависимости от типа продукта элементы проглатывают или держат в ротовой полости до полного рассасывания. Средство употребляют независимо от приема пищи. Процедура проводится раз в сутки, независимо от диагноза. Дозировки и график подбираются врачом индивидуально в соответствии с особенностями случая.
При депрессии
Врачи рекомендуют принимать средство в стандартной дозе – 10 мг.
В редких случаях этот показатель может быть увеличен в два раза при адекватной реакции пациента и необходимости усилить терапевтическое действие. 20 мг активного компонента – предельный объем суточной дозы. Лечебный ответ в среднем возникает на 2-4 неделю приема. С момента купирования симптомов курс выдерживают еще не менее 6 месяцев для гарантии стойкого результата. Выход из терапии выполняют плавно, снижая дозу до 5 мг вещества в течение 1-2 недель.
Панические расстройства
Средство помогает избавиться от признаков фобий и других тревожных состояний при использовании минимальной лечебной дозы препарата. Сначала пациент принимает по 5 мг действующего вещества в день. Через неделю его при необходимости переводят на 10-15 мг в сутки. Предельный суточный объем лекарства – 20 мг. Через 3 месяца после запуска лечения достигается максимальный терапевтический результат. Целесообразность дальнейшего использования антидепрессанта «Элицея» устанавливается врачом.
Особые группы пациентов
Лицам старше 65 лет «Элицея» назначается в объеме 5 мг в день. Предельная суточная доза – 10 мг вещества. При снижении функциональности печени терапию начинают с 5 мг в сутки. Через 2 недели проводится оценка работы печени и при необходимости объем медикамента увеличивают в 2 раза. Проблемы в работе почек не требуют изменения лечебных дозировок, достаточно следить за состоянием пациента.
Передозировка
Смертельная доза препарата «Элицея» официально не называется. В некоторых случаях превышение терапевтических объемов средства проявляется в виде выраженных побочных эффектов. В остальных ситуациях передозировка принимает форму острого лекарственного отравления и требует немедленного медицинского вмешательства.
Симптомы приема сверхдоз препарата «Элицея»
Состояние характеризуется сонливостью, головокружением, двигательным и эмоциональным беспокойством. Иногда появляются судороги, тремор, признаки угнетения состояния. Вероятность появления последнего симптома особенно высока при сочетании антидепрессанта с алкоголем, другими медикаментами. Пострадавший жалуется на тошноту, рвоту. При осмотре у него отмечается учащение пульса, падение артериального давления. При проведении исследований выявляется изменение графика на ЭКГ, снижение уровня калия и натрия в крови. В тяжелых случаях возникают ацидоз, проблемы с дыханием, аритмия.
Симптоматическое и поддерживающее лечение
Пострадавшему в срочном порядке промывают желудок, дают активированный уголь или другой энтеросорбент. В случае необходимости обеспечивается проходимость дыхательных путей, больному дают кислород. Обязателен контроль за жизненно важными функциями.
Антидота действующему веществу не существует. Дальнейшая помощь сводится к проведению симптоматической терапии.
Взаимодействие
Перед началом терапии пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых им препаратах. С некоторыми продуктами «Элицея» может вступать в химическую связь, негативно влияющую на организм. О любых негативных реакциях на фоне комбинированной терапии также следует сообщать специалисту.
Взаимодействие с другими препаратами сводится к таким основным моментам:
- в комплексе с ингибиторами МАО и серотонинэргическими продуктами антидепрессант способен провоцировать серотониновый синдром,
- одновременное использование с пимозидом запрещено,
- сочетание препарата «Элицея» со снижающими порог судорожной активности веществами способно спровоцировать приступ судорог,
- медикамент усиливает действие «Триптофана», препаратов лития,
- под действием антидепрессанта токсичность продуктов на основе зверобоя продырявленного возрастает,
- параллельное использование состава с непрямыми антикоагулянтами нуждается в контроле показателей свертываемости крови,
- такие препараты, как «Омепразол», «Циметидин», «Тиклопедин» и их аналоги повышают концентрацию активного вещества антидепрессанта в плазме крови. Если не снизить концентрацию лекарства с учетом этого момента, возможны негативные последствия терапии,
- в комплексе с «Дезипрамином» и «Метопрололом» «Элицея» повышает активность первых за счет двукратного увеличения концентрации.
В инструкции к продукту его совместимость с алкоголем не указывается, но врачи рекомендуют избегать таких ситуаций. Под влиянием этилового спирта «Элицея» способна оказывать патологическое воздействие на центральную нервную систему, угнетать ее функциональность.
Особые указания
Под влиянием внешних факторов антидепрессант способен нанести организму серьезный ущерб. Соблюдая правила проведения терапии, учитывая специфику продукта потенциальные риски можно снизить.
При употреблении лекарства «Элицея» нужно помнить, что:
- в случае появления судорожных припадков терапию следует прекратить,
- на фоне маниакального состояния лечение отменяют,
- пациентам с сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозы инсулина,
- при циррозе печени и в пожилом возрасте повышается вероятность развития гипонатриемии. Состояние пациента нормализуется вскоре после отмены состава,
- признаки серотонинового синдрома – показание к отказу от медикамента и началу симптоматической помощи,
- в редких случаях «Элицея» вызывает злокачественный нейролептический синдром. При ригидности мышц, повышении температуры тела, изменениях психики и явных нарушениях в работе вегетативной нервной системы от средства надо отказаться,
- первые две недели курса могут сопровождаться психомоторным возбуждением,
- развитие синдрома отмены характеризуется слабой или умеренной клинической картиной с ограниченной продолжительностью. Если симптоматика ярко выражена или затянулась на несколько недель, надо обратиться к врачу,
- безопасность использования состава во время беременности не установлена, поэтому на таком фоне терапия запрещена.
На период приема лекарства «Элицея» рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и выполнения действий, требующих повышенного внимания. Лечение может сопровождаться слабостью, головокружением, спутанностью сознания, галлюцинациями. В ряде случаев перечисленные явления не считаются побочными эффектами.
Условия продажи
Для приобретения препарата «Элицея» необходим рецепт врача.
Условия хранения и срок годности
Таблетки нельзя доставать из оригинальной упаковки. Это можно делать только непосредственно перед их приемом. «Элицея» должна храниться в недоступном для детей месте при температуре не выше 30℃. Срок годности составляет 2 года с момента изготовления продукта.
Аналоги «Элицеи»
Среди самых безопасных и распространенных аналогов продукта «Элицея» врачи называют «Санципам», «Ципралекс», «Мирацитол», «Плизил», «Пароксин». Некоторые из них можно применять в тех случаях, когда использование «Элицеи» запрещено. Окончательное решение по поводу схемы терапии должен принимать врач.
Отзывы об «Элицее»
В Интернете можно найти массу положительных отзывов об использовании антидепрессанта. Потребители отмечают его эффективность при лечении заявленных в аннотации болезней, хорошую переносимость средства, быстроту появления признаков положительной динамики. По сравнению с другими продуктами из фармакологической группы «Элицея» отличается меньшей стоимостью, ее не так сложно найти в аптеках.
Некоторые пациенты отмечают, что лекарство действует хуже, чем его более агрессивные аналоги, провоцирует побочные реакции, становится причиной синдрома отмены. Чаще всего такие последствия оказываются результатом нарушения правил проведения терапии, игнорирования особых указаний, рекомендаций врача. Объективно можно отметить незначительное снижение внимания во время лечебного курса, из-за чего в привычный распорядок приходится вносить изменения.
Цена «Элицеи», где купить
Стоимость препарата начинается от 550 рублей и зависит от его лекарственной формы, объема действующего вещества, региона.
