Лечение и профилактика глазной мигрени

Обычная мигрень в зависимости от особенностей случая может быть представлена разными формами. Одна из вариаций патологии протекает на фоне ухудшения функции зрения. В медицине состояние называется «офтальмологическая мигрень» или «мерцательная скотома». Для него свойственно появление специфических симптомов перед развитием клинической картины, характерной для неврологического заболевания.

Течение офтальмологической, или глазной мигрени, может принимать различный вид. Одни пациенты замечают возникновение зрительных дефектов, у других из поля зрения выпадают целые участки. Нередко недуг протекает вообще без головной боли или дополняется приступами сильной тошноты. При этом патология только кажется несерьезной и не представляющей опасность. Аномалия способна существенно снизить качество жизни и даже стать причиной слепоты.

Глазная мигрень

Разновидность неврологической патологии характеризуется расстройством визуального восприятия. Это происходит в результате процессов, затрагивающих деятельность кровеносных каналов, которые отвечают за питание зрительных нервов. Специфическая симптоматика доставляет пациенту серьезный дискомфорт. Она осложняет работу на производстве, управление транспортом и даже самостоятельное передвижение. Если не предпринимать никаких действий, болезнь серьезно снизит качество повседневной жизни.

Мерцательная скотома может приобретать одну из следующих форм:

• ретинальная – у больного формируется скотома, которая может иметь любую форму и размер. Аура, представленная визуальным дефектом, сохраняется всего на несколько минут. Она переходит в сильную головную боль, характерную для мигрени. Может наступать временная слепота на один глаз. Нередко появляется тошнота и рвота,
• офтальмоплегическая – проблемы в работе органов зрения возникают на фоне снижения функциональности глазодвигательного нерва. Для данной формы характерны косоглазие, птоз века, асимметрия зрачков. Высока вероятность частичного поражения мышц вокруг глаза. Симптомы при офтальмоплегической форме мигрени способны сохраняться в течение нескольких недель после завершения болевого приступа.

Механизм развития болезни основывается на сбое в работе анализатора, который отвечает за зрение. Он расположен в затылочной части головного мозга. Лечением недуга занимается невропатолог. Нередко терапия проводится под контролем офтальмолога.

Причины глазной мигрени

Специалисты связывают возникновение болезни с нарушением процесса кровообращения на участке зрительного нерва. Недостаточность питания тканей приводит к снижению функциональности образования.

Чаще всего офтальмологическую мигрень диагностируют у юношей и девушек 14-16 лет. Это объясняют возрастающими психоэмоциональными нагрузками, характерными для переходного периода, и изменением процессов кровообращения на фоне активного роста организма.

Потенциальные причины возникновения глазной мигрени:

• хронический дефицит сна,
• частая акклиматизация организма, постоянная смена часовых поясов и перепады температур,
• стрессовые состояния и депрессия,
• гипоксия головного мозга на фоне внешних факторов и внутренних сбоев,
• систематическое умственное переутомление или физическое истощение,
• курение,
• перепады гормонального фона физиологического или патологического характера,
• влияние на органы зрения мерцающего света,
• вдыхание резких запахов натурального или химического происхождения,
• патологические процессы, затрагивающие работу кровеносных каналов головного мозга,
• злоупотребление шоколадом, кофеином, твердыми сырами, копченостями,
• прием лекарственных средств с нарушением инструкций и без согласования с врачом.

Выявление причины, провоцирующей патологический процесс – первый шаг в ходе профильной терапии. Если не устранить действие раздражителя, лечение не сможет дать стойкий и выраженный результат. Болезнь будет прогрессировать, повышая риски развития осложнений.

Симптомы мерцательной скотомы

Болезнь обусловлена ухудшением кровоснабжения затылочной части головного мозга в результате сбоя тока крови по задней мозговой артерии. По этой причине основными проявлениями мерцательной скотомы становятся выраженные визуальные нарушения. Это специфическая зрительная аура, которая сохраняется от пары минут до получаса (редко дольше), после чего сменяется характерной для неврологической патологии головной болью и другими признаками.

Основные симптомы офтальмологической мигрени:

• появление перед глазами бликов и вспышек,
• возникновение ярких или бесцветных пятен в центральной части глаза или обоих, площадь которых может расти и охватывать всю периферическую зону,
• существует вероятность зрительных галлюцинаций разной формы и степени четкости,
• не исключена вероятность временной слепоты на один или оба глаза,
• снижение четкости картинки,
• симптоматика крайне редко доставляет физический дискомфорт или боль.

В зависимости от формы недуга приступы как правило сопровождаются тошнотой и рвотой, птозом верхнего века, косоглазием, изменением размера зрачков. Аура редко сохраняется на весь приступ, длительность которого способна достигать нескольких часов. После окончания обострения вся симптоматика полностью проходит без каких-либо остаточных явлений.

Кто входит в группу риска

По мнению ряда специалистов, офтальмологическая мигрень является наследственным заболеванием. Вероятность передачи недуга от родителей ребенку и механизм до конца не изучены. Нередко патология проявляется и у тех людей, которые не отягощены генетической предрасположенностью.

Риски развития приступа глазной мигрени особенно высоки для следующих групп граждан:

• люди, склонные к неврозам, психозам, депрессивным состояниям,
• больные сахарным диабетом любого типа,
• жители крупных городов, подверженные стрессам, влиянию плохой экологии, ведущие нездоровый образ жизни, вынужденные подстраиваться под бешеный ритм мегаполиса,
• люди с бурным темпераментом, испытывающие проблемы с контролированием своих эмоций.

Под влиянием перечисленных выше провокаторов и факторов риска болезнь может развиться у любого человека. Крайне важно исключить их воздействие на организм, особенно в детском возрасте, когда системы тела еще не совершенны и постоянно меняются.

Лечение глазной мигрени

С симптомами, характерными для глазной формы недуга, следует идти к неврологу и офтальмологу. Первый будет вести пациента, а второй исключит наличие органических проблем со зрением. Лечащий врач по характерной клинической картине поставит предварительный диагноз, подберет необходимые методы диагностики. По результатам исследований будет назначена схема терапии, составлен прогноз, предложен перечень профилактических шагов. Практика показывает, что при правильном подходе признаки проблемы быстро проходят и не доставляют пациентам существенного дискомфорта.

Диагностика заболевания

Важное значение в постановке диагноза имеют жалобы пациента, характеристики его ощущений, специфика возникновения приступов. Обычно офтальмологическая мигрень оказывается самостоятельной болезнью. В ряде случаев она все же становится результатом влияния на организм таких патологий, как аневризма, мальформация сосудов мозга.

Диагностика основывается на таких подходах:

• сбор анамнеза – выявление наследственной предрасположенности, влияния провоцирующих факторов,
• проверка рефлексов и тактильные пробы – обнаружение неврологических проблем,
• визуальная оценка состояния органов зрения и реакции зрачков,
• определение качества работы нервов и мышц вокруг глаз,
• проверка показателей зрения, оценка границ визуального охвата,
• офтальмоскопия,
• МРТ головного мозга и другие методы выявления проблем в работе сосудов.

Если есть подозрения на то, что глазная мигрень спровоцирована другими болезнями, может понадобиться проведение дополнительных исследований. Также у пациента обязательно берут кровь на общий и биохимический анализы, определение уровня сахара. Это позволяет исключить или обнаружить сахарный диабет, оценить показатели холестерина, выявить наличие инфекции или воспаления.

Прогноз и профилактика глазной мигрени

Мерцательная скотома хорошо поддается лечению. В большинстве случаев своевременно начатая терапия приводит к полному исчезновению тревожной симптоматики и восстановлению функциональности нервной системы. Игнорирование состояния будет сопровождаться учащением приступов, увеличением их продолжительности, повышением риска перманентного ухудшения зрения вплоть до слепоты.

Правила предупреждения возобновления обострений:

• активный образ жизни – присутствие в режиме щадящих физических нагрузок позволяет держать в тонусе сосуды и все тело в целом,
• отказ от курения, злоупотребления алкоголем и кофе, вредной пищи – перечисленные моменты негативным образом сказываются на состоянии сосудов и повышают риски развития глазной мигрени,
• коррекция режима дня – полноценный ночной сон продолжительностью не менее 8 часов,
• продолжительные прогулки на свежем воздухе,
• выполнение зарядки для глаз во время чтения, работы за компьютером.

Даже при легком течении болезни и очевидной клинической картине необходимо получить консультацию врача. Безобидное на вид состояние может оказаться одним из проявлений серьезной патологии. Перед началом терапии и профилактики негативные факторы необходимо исключить.

Способы лечения

Терапия при офтальмологической мигрени направлена на облегчение состояния пациента и предупреждение новых приступов. Она начинается с исключения влияния на организм провокаторов. Дополнительно могут быть показаны медицинские мероприятия, перечень которых подбирается врачом.

Лечение глазной мигрени включает:

• прием лекарств, которые расширяют или сужают сосуды – в зависимости от особенностей течения болезни,
• применение натуральных и химических седативных препаратов, миорелаксантов, антидепрессантов,
• использование медикаментов, улучшающих мозговое кровообращение,
• массаж, ЛФК,
• йога, иглоукалывание, рефлексотерапия,
• покой и сон в темном и прохладном помещении во время приступа,
• противовоспалительные средства или анальгетики по показаниям.

Существует немало нетрадиционных вариантов облегчения состояния при приступе глазной мигрени. Народная медицина рекомендует выпить крепкий черный чай с малиной и сахаром, а также втереть в виски мятный бальзам или эфир. После этого следует попытаться поспать хотя бы 1-2 часа.

Отказ от вредных привычек и предупреждение стрессовых ситуаций – лучшее лекарство при офтальмологической мигрени. Людям, предрасположенным к заболеванию, необходимо изначально следить за своим состоянием и заниматься профилактикой недуга. Болезнь хорошо поддается лечению, но до появления эффекта от терапии она может существенно осложнить жизнь.