Болезненность в грудной клетке, которая сопровождает межреберную невралгию, может быть ошибочно принята за проблемы с сердцем или наоборот. Если неправильно поставить диагноз и начать неадекватную терапию, можно серьезно усугубить положение, спровоцировать осложнения. По этой причине в случае появления торакалгии с левой стороны лучше не заниматься самолечением, а сразу же обратиться за помощью к профессионалу. Развитие межреберной невралгии нередко сопровождается симптомами слева в области сердца, что становится причиной паники у пациентов. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато профильное лечение, тем быстрее состояние больного и его настроение нормализуются.
Особенности патологии
Болезненность в районе сердца у лиц 30-40 лет без очевидной склонности к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы чаще всего оказывается межреберной невралгией. Болезнь не расценивается врачами в качестве самостоятельного недуга. Она обычно развивается на фоне ряда других расстройств. Клиническая картина, характерная для патологий сердца, возникает в результате раздражения или сдавливания нервных окончаний в пространствах между ребрами. Больной испытывает острую болезненность в месте поражения, которая нередко отдает в соседние области. Учитывая разницу подходов к лечению кардиалгии и межреберной невралгии в области сердца, важно вовремя обратиться к врачу с подобной проблемой.
Причины возникновения и симптомы
В большинстве случаев межреберная невралгия оказывается результатом переохлаждения организма, длительного пребывания на сквозняке. Риски повышаются при снижении мышечного тонуса каркаса грудной клетки. 
Это характерно для лиц, пренебрегающих правильным питанием и физическими нагрузками.
В перечень наиболее частых причин развития межреберной невралгии также входят:
- снижение функциональности грудной клетки из-за деформации позвоночного столба на фоне остеохондроза и схожих с ним патологий,
- рассеянный склероз, невриты и другие расстройства в работе центральной нервной системы,
- инфекционные заболевания, в том числе, грипп, туберкулез, ОРВИ, герпес,
- опухоль, сформировавшаяся на одном из участков позвоночного столба или в зоне прохождения нервного окончания,
- интоксикация на фоне алкогольного или наркотического отравления, длительного приема медикаментов,
- травмы позвоночника, грудной клетки, спины,
- дефицит витаминов группы В,
- пожилой возраст, приводящий к изменениям в структуре позвоночника,
- климакс у женщин,
- регулярное чрезмерное перенапряжение мышц спины или полное отсутствие нагрузки на них,
- хронические стрессы, физическое истощение,
- дискомфорт во время сна, ношение слишком тесного белья женщинами,
- различные формы нарушения обмена веществ, приводящие к ожирению, сахарному диабету, отложению солей в позвоночнике.
В зависимости от причины межреберной невралгии болевой синдром дополняется рядом симптомов, характерных для конкретного состояния. Это позволяет установить источник проблемы и воздействовать на него, а не просто бороться с дискомфортными ощущениями.
Дифференциальная диагностика
При появлении болезненных ощущений в области сердца лучше сразу спросить врача, в чем может быть проблема, и что с этим делать. Схожая с межреберной невралгией симптоматика возникает при инфаркте миокарда, стенокардии, плеврите, холецистите и ряде других патологий. Важную роль при этом играют индивидуальные особенности пациента, которые способны серьезно менять характер течения недугов.
Клиническая картина межреберной невралгии характеризуется такими симптомами:
- резкая интенсивная болезненность слева в области спины и поясницы,
- дискомфорт в районе позвоночника, снижающий общую функциональность тела,
- усиление симптомов на больной стороне при кашле, чихании, физической активности, глубоком дыхании,
- облегчение состояния в удобном неподвижном положении,
- ощущение жжения в мышцах, их спазм, напряжение, чувство покалывания,
- дискомфорт и болезненность при попытках прощупать пораженный участок между ребрами,
- снижение чувствительности и онемение кожи в зоне поражения,
- иногда отмечаются перепады артериального давления,
- повышенная потливость, покраснение или бледность кожи на проблемном участке.
Чтобы отличить межреберную невралгию от различных видов сердечных расстройств надо обратить внимание на ряд характерных моментов. При проблемах с сердцем болевые ощущения стабильные, их интенсивность не меняется в зависимости от степени активности или смены положения тела. Если торакалгия отличается продолжительным течением и стойкостью, то кардиалгия обычно кратковременна и возникает на фоне сильных переживаний.
Еще один важный момент – сердечные боли чаще всего отдают в левую руку, а неврологические иррадиируют в лопатки, поясницу, под ключицы.
Для уточнения диагноза при болях в области сердца врачи рекомендуют принять таблетку нитроглицерина. При проблемах с сердцем это принесет существенное облегчение или полностью купирует симптом. В случае с межреберной невралгией симптоматика ослабнет под действием анальгетиков и тепловых процедур.
Виды заболеваний
На состояние пациента в значительной мере влияет форма межреберной невралгии. От нее зависят и способы лечения недуга. По характеру патология бывает острой и хронической. Первая отличается быстрым прогрессированием, вторая характеризуется затяжным течением. По внешним проявлениям болезнь разделяют на одностороннюю и двустороннюю. В зависимости от причины развития выделяют корешковую и рефлекторную межреберную невралгию. Первая становится последствием защемления нервных корешков, выходящих из позвоночника. Другая же возникает на фоне мышечных спазмов в межреберных пространствах.
Диагностирование и лечение межреберной невралгии
Выявление симптомов, характерных для неврологической патологии, является первым этапом диагностики. После осмотра невролог может поставить предварительный диагноз и даже назначить лечение, но лучше пройти полное обследование для исключения других заболеваний. До вынесения окончательного вердикта лучше не злоупотреблять народными средствами и тепловыми процедурами, не предусмотренными основной схемой терапии.
Первое, что надо делать при подозрении на межреберную невралгию, это пройти такие обследования:
- УЗИ – оценка состояния мягких тканей позвоночника, внутренних органов,
- рентгенография – проверка целостности костей скелета, подтверждение отсутствия смещений, трещин, остеофитов,
- КТ – детальная проверка структуры спинного мозга и нервных корешков и окончаний,
- МРТ – исключение наличия опухолей, нарушения структуры межпозвоночных дисков, мышечных и соединительных тканей.
В большинстве ситуаций лечение межреберной невралгии проводится в домашних или амбулаторных условиях. Терапия направлена на одновременное купирование тревожных симптомов и борьбу с причиной заболевания. Для достижения целей в первом случае применяют нестероидные противовоспалительные средства, препараты местного действия, седативные и анальгетики. Медикаментозная терапия дополняется прогреванием, массажем, ЛФК, акупунктурой или акупрессурой. Такие действия расслабляют мышцы и снимают воспаление, стимулируют кровообращение и обмен веществ. Применение средств народной медицины в виде расслабляющих ванн, компрессов и растирок ускорит выздоровление.
Меры профилактики
Укрепляя нервную систему и иммунитет, борясь с инфекционными заболеваниями, предупреждая развитие хронических недугов, можно снизить риски развития невралгии. Эти же действия, дополненные ведением здорового образа жизни, положительно скажутся на общем состоянии организма. Они не допустят развития болезней, за которые часто принимают торакалгию.
В качестве дополнительных методов профилактики межреберной невралгии выделяют:
- полноценный сон не менее 8 часов за ночь с соблюдением принципов гигиены отдыха,
- правильное питание, при необходимости использование диеты с целью нормализации веса,
- пополнение в организме запаса витаминов группы В, в том числе, с помощью специальных комплексов,
- систематические занятия физкультурой в соответствии с возрастом,
- поддержание правильной осанки, своевременное лечение болезней позвоночника,
- отказ от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, исключение из жизни хронических стрессов,
- предупреждение переохлаждения организма, особенно, вызванного сквозняками,
- отказ от курения,
- умеренное употребление алкоголя или его исключение из рациона.
Многие люди, регулярно испытывая дискомфорт в области грудного отдела, не знают, что причина не в проблемах с сердцем, а межреберной невралгии. Они начинают принимать витамины и препараты для улучшения работы сердечно-сосудистой системы, не советуясь с врачом. Такие действия приводят к усугублению симптоматики и прогрессированию заболевания, которым она спровоцирована. При своевременном обращении к неврологу или терапевту таких последствий можно избежать.
Появление боли в области сердца не всегда свидетельствует о проблемах в работе органа. Из-за специфики иннервации грудной клетки такая симптоматика слева может указывать на межреберную невралгию. Визит к терапевту поможет быстро разобраться в ситуации, избавит от ненужных переживаний.
