Ленуксин

Лекарство «Ленуксин» считается одним из самых эффективных и безопасных представителей обширной группы антидепрессантов. Особенности химического состава и действия наделяют его рядом преимуществ перед предшественниками и аналогами на основе других активных веществ. Согласно инструкции по применению, продукт «Ленуксин» способен избавить от симптомов, характерных для депрессии, и множества других расстройств высшей нервной деятельности. Уже через три месяца после начала курса пациенты полностью избавляются от тревожных проявлений.

Состав

Эсциталопрам – основное активное действующее вещество медикамента – относится к группе ингибиторов обратного захвата серотонина выборочного типа. Официально оно признано более эффективным, чем его предыдущий аналог при лучшей переносимости пациентами. В качестве вспомогательных компонентов значатся целлюлоза, тальк, магния стеарат. В состав пленочной оболочки входит лактоза, что нужно учитывать при назначении определенным группам пациентов.

Форма выпуска

Препарат «Ленуксин» представлен таблетками, покрытыми пленочной оболочкой. Это белые или почти белые круглые элементы, в каждом из которых присутствует по 10 мг основного компонента. На одной поверхности таблетки нанесена риска, на второй гравировка «N54». Лекарство выпускается в блистерах или пропиленовых емкостях, упакованных в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Лечебный эффект антидепрессанта «Ленуксин» достигается путем выборочной блокировки обратного захвата серотонина и повышения активности этого вещества. Объем медиатора в синаптической щели возрастает, время его воздействия на постсинаптические рецепторы увеличивается. Активный компонент медикамента практически не вступает в связь с рецепторами, которые нередко раздражаются при использовании других психотропов. Это обеспечивает хорошую переносимость продукта, узкую направленность его терапевтического эффекта, минимальные риски развития побочных реакций.

Первые стойкие признаки положительной динамики в большинстве случаев фиксируются на 2-4 неделю терапии. После курса продолжительностью в 3 месяца можно рассчитывать на полное купирование симптомов, характерных для конкретного расстройства, независимо от его типа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема таблетки внутрь активное вещество всасывается через слизистую пищеварительного тракта и попадает в кровь. Прием пищи не влияет на фармакокинетические показатели средства. Биодоступность состава приближается к 80%, его максимальное содержание в плазме крови фиксируется через 4 часа. Стационарная концентрация компонента достигается через неделю приема продукта.

Переработка медикамента происходит в печени, в результате чего образуются активные метаболиты. Их концентрация в крови растет по мере продолжения лечебного курса, что приводит к усилению терапевтического эффекта.

После многократного приема средства время его полувыведения составляет не менее 30 часов, а для некоторых метаболитов этот показатель существенно выше.

В случае с возрастными пациентами приведенные данные увеличиваются примерно в два раза. Продукты распада в основном выводятся почками, а небольшая часть – печенью.

Показания к применению

Антидепрессант «Ленуксин» может быть назначен неврологом, психотерапевтом, наркологом или психиатром. Его используют для лечения и профилактики расстройств высшей нервной деятельности пограничного типа, предупреждения их рецидивов.

«Ленуксин» способен помочь при таких состояниях:

• депрессивные расстройства любой формы и степени тяжести,
• панические атаки и различные фобии в комплексе или в качестве самостоятельных патологий,
• проблемы с адаптацией в социуме, приводящие к развитию тревожности,
• общие тревожные расстройства психоэмоционального или органического генеза,
• поздняя дискинезия, как одно из проявлений депрессии,
• обсессивно-конвульсивный синдром различной этиологии.

Антидепрессант «Ленуксин» нередко используется в составе комплексной терапии при хронической алкогольной зависимости. Он улучшает общее состояние больного, снижает его потребность в употреблении спиртных напитков, купирует психоэмоциональную тягу, ослабляет выраженность симптомов.

Противопоказания к применению

Абсолютных запретов к назначению медикамента всего три. Средство нельзя использовать для лечения пациентов младше 18 лет в силу высоких рисков развития непредсказуемых негативных последствий. Продукт противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, в частности, он способен серьезно навредить лицам с непереносимостью моносахаридов.

Параллельный прием состава с ингибиторами МАО грозит опасными осложнениями, поэтому медикаменты обязательно разделяют с учетом их фармакокинетических показателей.

При некоторых состояниях прием состава «Ленуксин» должен проводиться с повышенной осторожностью.

В одних случаях требуется корректировка дозы. В других показан контроль со стороны медицинского персонала.

В группу риска относят лиц со сниженной работоспособностью почек, манией или схожими с ней патологиями, сахарным диабетом, циррозом, предрасположенностью к кровотечениям. Медикамент может представлять опасность в пожилом возрасте, при эпилепсии, которая не контролируется лекарствами, попытках суицида в анамнезе. Продукт нельзя принимать одновременно с алкоголем и рядом препаратов.

Побочные эффекты

Появление дискомфортных ощущений во время приема средства не является редкостью. Побочки в ответ на применение антидепрессанта бывают разными, как и степень их выраженности. В большинстве случаев негативный ответ организма возникает на первых неделях медикаментозной терапии. Он не доставляет пациенту серьезных проблем, не требует проведения симптоматического лечения. Интенсивность признаков постепенно снижается самостоятельно, со временем они полностью проходят. Решение об отказе от использования состава на таком фоне может приниматься только врачом.

Возможные побочные действия лекарства «Ленуксин»:

• неврологические – часто возникают цефалгия, головокружение, дневная сонливость или ночное перевозбуждение, слабость. Реже пациенты жалуются на тремор, судорожные подергивания мышц, нарушение двигательной активности. В редких случаях возникают серотониновый синдром, галлюцинации, тревожность, панические расстройства, раздражительность,
• диспепсические – очень часто организм реагирует тошнотой и рвотой, реже отмечаются диарея, сухость слизистой рта, запор. Возможно нарушение вкусового восприятия, усиление или угнетение аппетита,
• метаболические – в редких случаях фиксируется ухудшение выработки антидиуретического гормона,
• дерматологические – обильная потливость, кожный зуд и сыпь. В единичных случаях возникают ангионевротический отек, массивные кровоизлияния в толщу кожи, пурпура,
• иммунные – при непереносимости состава возможен аллергический ответ вплоть до анафилактического шока,
• со стороны ССС – снижение артериального давления при переходе тела из горизонтального положения в вертикальное,
• со стороны мочеполовой системы – у мужчин возможны проблемы с эякуляцией, обратимая импотенция. Женщины могут обмечать сбои менструального цикла. У всех групп пациентов иногда развивается задержка мочи,
• со стороны опорно-двигательного аппарата – болезненность в мышцах, суставах,
• другие – утомляемость, вялость, повышение температуры тела.

Нередко клиническая картина выражена настолько слабо, что пациент не может выделить конкретный симптом, а просто испытывает общее ухудшение самочувствия. Иногда побочные реакции проявляются в виде изменения показателей в анализах крови, мочи, на графике ЭКГ. В любом случае, обо всех моментах, доставляющих дискомфорт, необходимо сообщать лечащему врачу.

«Ленуксин»: инструкция по применению – способ и дозировка

Существуют стандартные схемы использования средства, которые врач может корректировать в зависимости от особенностей ситуации. Таблетки «Ленуксин» пьют один раз в день по 1 штуке, не связывая это с приемом пищи.

Продолжительность терапии зависит от диагноза, особенностей реакции организма на препарат, стойкости достигнутого эффекта.

Специфика использования препарата «Ленуксин» при различных патологиях:

• депрессивные расстройства – в тяжелых случаях стандартная суточная дозировка может быть увеличена в два раза. 20 мг активного компонента – предельная дневная доза при любых формах заболевания. Стойкий лечебный эффект наступает на 2-4 неделю терапии. Даже после купирования всех симптомов медикамент надо пить по привычному графику еще не менее полугода,
• панические атаки с фобиями и без – первую неделю пациенту дают по 5 мг активного компонента в сутки. Затем дозировка увеличивается до стандартной. Если нужный результат не наблюдается, объем активного вещества повышают еще в два раза. Через 3 месяца такой терапии достигается максимальный лечебный ответ. Для закрепления эффекта курс может быть продолжен еще на несколько месяцев,
• социофобия – изначально придерживаются стандартной схемы терапии и наблюдают за реакцией организма на препарат в течение 2-4 недель. В случае необходимости суточный объем уменьшают или увеличивают в 2 раза. Минимальная продолжительность курса при хронической патологии составляет 3 месяца. После достижения нужного эффекта лечение рекомендуется вести еще от полугода для профилактики рецидивов,
• тревожность – терапия проводится по универсальному графику. В тяжелых случаях суточную дозировку доводят до 20 мг и придерживаются ее в течение полугода или даже дольше.

В случае с пациентами от 65 лет стандартной считается дозировка в 5 мг активного вещества, а максимальной – 10 мг эсциталопрама. При незначительном снижении функциональности почек уменьшение дозы не требуется. Особенности терапии на фоне проблем с печенью устанавливаются для каждого конкретного случая. После завершения курса отмена препарата проводится плавно с уменьшением дозировки в течение 1-2 недель, чтобы не развился синдром отмены.

Передозировка

Использование медикамента «Ленуксин» считается относительно безопасным.

Даже разовый прием 400 мг препарата может не вызвать тяжелых симптомов. И все же теоретически значительное превышение терапевтических объемов продукта грозит развитием лекарственного отравления.

Состояние можно узнать по ряду симптомов: сильное головокружение, сонливость, психомоторное возбуждение, учащение пульса, тремор. В более тяжелых случаях отмечаются спутанность сознания, аритмия, рвота, ацидоз, проблемы с дыханием. Кома или смерть пациента из-за антидепрессанта фиксировались в единичных случаях.

Антидот к эсциталопраму не выделен. Первая помощь при передозировке ограничивается промыванием желудка, симптоматической терапией, поддержанием жизненно важных функций. Прогноз благоприятный, но за пациентом следят до полного восстановления нормальных показателей в работе сердца, сосудов, органов дыхания.

Взаимодействие

Как и любые антидепрессанты «Ленуксин» способен вступать в химическую связь с медикаментами, провоцируя развитие разного рода последствий. Игнорирование основных правил введения продукта в состав комбинированной терапии грозит снижением эффективности подхода, созданием опасных для здоровья ситуаций.

На лекарственные средства «Ленуксин» реагирует следующим образом:

• провоцирует серотониновый синдром при сочетании с серотонинергическими средствами,
• повышает риск развития судорог в комплексе с рядом нейролептиков и тетрациклических антидепрессантов,
• становится более активным при одновременном приеме с «Триптофаном», литием, «Омепразолом»,
• провоцирует побочные эффекты под влиянием продуктов на основе подорожника продырявленного,
• вызывает нарушение процесса свертываемости крови на фоне сочетания с антикоагулянтами,
• способствует развитию серотонинового синдрома при комбинировании с ингибиторами МАО. Лекарство можно назначать только через 2 недели после прекращения терапии на основе ингибиторов. В обратную сторону актуален срок в 1 неделю.

Перед приемом любого медикамента во время приема антидепрессанта надо получить консультацию врача. На таком фоне даже натуральный сироп от кашля может стать источником опасных токсинов из-за присутствия в нем этилового спирта.

Условия продажи

Лекарство «Ленуксин» отпускается по рецепту.

Условия хранения и срок годности

Лекарство держат в темном и сухом месте при комнатной температуре. Оно должно быть использовано в течение 2 лет с даты изготовления.

Аналоги «Ленуксина»

Специалисты выделяют ряд основных аналогов «Ленуксина», которые рассматривают в первую очередь при отсутствии возможности использовать препарат. В эту обширную группу относят «Ципралекс», «Пароксетин», «Миасер», «Гептор» и ряд других. Даже схожие по составу заменители антидепрессанта должен назначать лечащий врач после постановки диагноза и оценки состояния пациента.

Отзывы о «Ленуксине»

Врачи и пациенты отмечают очевидную эффективность препарата при его использовании в первый раз или в случае отсутствия результатов от приема других продуктов. Отзывы о самой терапии преимущественно положительные. Больные если и испытывают дискомфорт от побочных эффектов, то только на старте курса. Неприятные ощущения не имеют сильной выраженности, проходят самостоятельно, не требуют корректировки дозы или отказа от лечения.

Отрицательным моментом считается относительно высокая стоимость продукта. Обычно его нужно принимать не менее полугода, что может быть затратно. Негативные последствия применения состава в 99% случаев оказываются результатом нарушения правил, установленных врачом. Некоторые пациенты отмечают снижение концентрации внимания, что сказывается на их работоспособности. У большинства опрошенных даже этот симптом постепенно исчезает самостоятельно.

Цена «Ленуксина», где купить

Антидепрессант можно приобрести в большинстве государственных и коммерческих аптек по цене от 550 рублей.