Головной мозг со всех сторон окружен ликвором – спинномозговой жидкостью. Она поддерживает орган в подвешенном состоянии, минимизируя негативное влияние от ударов, резких движений, ушибов. Если внешнее воздействие оказывается слишком сильным, содержимое черепной коробки смещается и ударяется о поверхность кости, что приводит сотрясению головного мозга. Явление сопровождается разрывом мелких сосудов, травмированием нервных тканей. Чаще всего травма неопасная, но без должного лечения она способна привести к развитию серьезных осложнений. Прием таблеток от сотрясения головного мозга снижает риски. Назначением средств должен заниматься невролог после оценки состояния пациента.
Больше о медикаментах при цефалгии вы узнаете здесь.
Как определить сотрясение – симптомы и признаки
Перечень и выраженность признаков травмы зависят от локализации удара, его силы, индивидуальных особенностей организма. В редких случаях у пострадавшего возникает лишь 1-2 симптома. Чаще всего очевидны сразу несколько тревожных признаков, которые позволяют быстро поставить правильный диагноз.
Клиническая картина сотрясения головного мозга у взрослых:
- потеря сознания или его помутнение, в серьезных случаях – кома,
- ноющая, звенящая или распирающая головная боль,
- головокружение, нарушение координации, проблемы с ориентацией,
- амнезия – пациенты часто не помнят самого момента травмы или того, что было после нее,
- тошнота, многократная рвота,
- шум или гул в ушах,
- вспышки, потемнение, двоение в глазах,
- заторможенность, сонливость, вялость, желание закрыть глаза,
- проблемы с речью, невозможность сформулировать свои мысли,
- учащение пульса и дыхания,
- покраснение кожи лица или шеи, которое через несколько минут сменяется бледностью.
Помочь выявить сотрясение у ребенка вам поможет эта статья.
Симптоматика, проявляющаяся непосредственно после удара, зависит от степени поражения головного мозга. При легком повреждении она возникает остро, но не ярко, идет на спад уже через четверть часа. Время потери сознания не превышает 5 минут. Многие люди после такого даже не обращаются к врачу за консультацией, хотя лучше все же провериться у невролога.
Средняя степень характеризуется обмороком до 15 минут, нарушением рефлексов, спутанностью сознания, тахикардией. Симптоматика очевидна, вызывает тревогу у пациента и окружающих. При тяжелом сотрясении человек теряет сознание дольше, чем на 15 минут (до 6 часов). Когда он приходит в себя, у него ярко проявляются перечисленные выше симптомы.
Оказание первой помощи
Даже незначительная контузия головы способна спровоцировать развитие серьезных осложнений, если неумело оказать пострадавшему помощь или полностью от нее отказаться. Появление перечисленных выше симптомов после травмы – показание к вызову скорой помощи. Пока бригада прибудет на место, следует выполнить еще ряд действий.
При подозрении на сотрясение головного мозга необходимо:
- уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность, поместив под голову низкую подушку или валик. Если повреждение позвоночника исключено, больного лучше повернуть на бок для профилактики асфиксии рвотными массами. В противном случае надо хотя бы максимально повернуть его голову на бок,
- устранить источники шума, яркого света, обеспечить свободное пространство вокруг и приток свежего воздуха,
- по возможности собрать информацию об обстоятельствах травмы, самочувствии, ощущениях,
- не давать пациенту уснуть, постоянно с ним разговаривая,
- следить за частотой дыхания, пульса, состоянием кожных покровов,
- при потере сознания попытаться привести человека в чувство, используя воду или нашатырь.
Если после черепно-мозговой травмы появились признаки сотрясения, от самостоятельной транспортировки пострадавшего лучше отказаться. До приезда бригады скорой помощи его лучше поменьше беспокоить, чтобы не создавать нервную обстановку. Больного нельзя поить или кормить, это может спровоцировать рвоту. К месту ушиба нельзя прикладывать примочки, холодные или согревающие компрессы. Запрещено трясти человека, который потерял сознание. От приема анальгетиков до осмотра врача следует воздержаться.
Медикаментозная терапия
После подтверждения сотрясения пациенту должен быть обеспечен полный покой. На время необходимо ограничить пользование гаджетами, просмотр телевизора, чтение книг. Медикаментозное лечение подбирается индивидуально, исходя из симптомов, результатов диагностики, потенциальных рисков. Список препаратов после сотрясения головного мозга устанавливается врачом. Цель терапии – облегчение состояния пострадавшего, профилактика осложнений, восстановление работоспособности поврежденных отделов мозга.
О лечении цефалгии после удара читайте в этой статье.
Обезболивающие препараты
Первые 2 недели после травмы пациента могут мучать головные боли. Не нужно пытаться их перетерпеть, иначе они станут причиной повышенной раздражительности, что замедлит восстановление. Справиться с симптомом помогут неагрессивные анальгетики или НПВС. Это могут быть «Баралгин», «Анальгин», «Диклофенак», «Кеторолак». При сильной выраженности симптома лучше использовать комбинированные препараты – «Седалгин», «Пенталгин», «Солпадеин». Дозировки, график, продолжительность курса приема устанавливаются лечащим врачом.
Ноотропные средства
Применение таких таблеток при сотрясении головного мозга позволяет снизить выраженность неприятных ощущений, избавиться от головокружения. Их действие направлено на нормализацию мозгового кровообращения, стимуляцию обменных процессов в тканях органа, улучшение питания нервных клеток. Прием препаратов в период реабилитации способствует укреплению памяти, восстановлению координации и внимания. Группа медикаментов представлена такими продуктами, как «Глицин», «Пирацетам», «Ноотропил» и другие.
Вазотропные средства
Применение медикаментов из этой группы позволяет нормализовать обменные процессы в стенках сосудов, предупредить их патологическое утолщение. Лекарства снимают спазм кровеносных каналов, положительно сказываются на вязкости крови, возвращают артериям и венам их эластичность. Использование препаратов зачастую проводится только в условиях стационара, прием осуществляется по индивидуальной схеме. При терапии сотрясения головного мозга применяют «Кавинтон», «Вазотропин», «Оксибрал» и другие средства.
Диуретики
Серьезные черепно-мозговые травмы нередко сопровождаются отечностью тканей головного мозга. Это грозит увеличением внутричерепного давления, опасными осложнениями. Для предупреждения негативных последствий пациентам назначают мочегонные препараты. Они выводят из организма лишнюю жидкость, снимают отек. Прием лекарств проводится строго по схеме, разработанной врачом. Особое внимание уделяется поддержанию водно-солевого баланса организма. Проведение терапии подразумевает использование «Фуросемида», «Лазикса», препаратов калия и ряда других медикаментов.
Седативные препараты
Человек, перенесший сотрясение мозга, нередко испытывает эмоциональные всплески, перенапряжение, проблемы со сном, тревогу за свое здоровье и даже приступы паники. Игнорирование симптомов может привести к развитию невроза, психоза, изменений психики. Если симптомы слабо выражены, следует ограничиться употреблением зеленого чая, ромашкового отвара. При отсутствии от них положительного эффекта врач может выписать пострадавшему валериану, пустырник, «Корвалол». Несмотря на натуральное происхождение большинства наименований, их прием должен проводиться только с разрешения невролога.
Транквилизаторы
После серьезных травм головного мозга нервное возбуждение пациентов способно приобретать крайнюю 
степень выраженности. Если с раздражительностью, плаксивостью или бурной реакцией на раздражители седативные средства на основе натуральных компонентов не справляются, может понадобиться прием транквилизаторов. Дополнительно такие медикаменты благотворно сказываются на качестве сна пострадавшего, уменьшают выраженность головной боли. Назначением продуктов занимается невролог или психотерапевт. В группу препаратов входят «Фенобарбитал», «Элениум», «Фенозепам» и другие. Изделия способны влиять на психику, поэтому к их приему нужно относиться с повышенной осторожностью.
Витамины
Микроэлементы необходимы для осуществления биохимических реакций в тканях, запуска жизненно-важных процессов. После травмы головы потребность в них резко повышается. Дефицит веществ замедляет регенерацию тканей, оттягивает момент выздоровления.
Витамины, ускоряющие восстановление организма после сотрясения головного мозга:
- В1 – нормализует циркуляцию крови в мелких и крупных сосудах,
- РР – улучшает течение окислительно-восстановительных процессов в тканях,
- В6 – вещество, необходимое для нормальной работы центральной нервной системы,
- В9 – способствует обновлению нервных клеток, положительно сказывается на настроении,
- С – способствует усвоению витаминов группы В, укрепляет общий иммунитет, предупреждает развитие депрессии, очищает сосуды.
Дополнительно врач может прописать пациенту минеральные комплексы, растительные экстракты (элеутерококк, лимонник, женьшень). Такое сочетание средств стимулирует регенерацию нервных клеток, повышает их защитные свойства, предупреждает объемные разрушения тканей.
Восстановление после сотрясения
Правильно проведенная реабилитация – залог полного выздоровления после перенесенной ЧМТ. Многие люди слишком рано отказываются от применения терапевтических методик из-за быстрого исчезновения тревожных симптомов. На самом деле восстановление тканей происходит дольше, чем кажется. Слишком быстрое возвращение к привычной жизни чревато развитием таких осложнений, как хронические головные боли, нарушения сна, метеозависимость, мигрени, утомление, изменения психики.
Больше про причины хронической цефалгии вы узнаете из этой статьи.
Реабилитация
Сроки приема лекарств и их дозировки устанавливаются лечащим врачом. Не стоит отказываться от медикаментозной терапии после наступления облегчения в надежде, что дальше организм справиться сам. Лучше пройти полный курс, чтобы избежать негативных последствий.
Правила проведения восстановительного периода:
- ночной сон 8-10 часов, отказ от дневного отдыха, если иное не рекомендовано врачом,
- регулярное проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе после отмены постельного режима,
- поддержание температуры в помещении в пределах 18-20°С,
- отказ от алкоголя, кофе, газированных напитков, шоколада какао,
- исключение влияния на организм табачного дыма.
В зависимости от степени повреждения головного мозга и его последствий пациенту могут быть рекомендованы сеансы массажа, физиотерапии, ЛФК. Если в период реабилитации появляются новые симптомы или нарастают старые, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Лечебная физкультура
Интенсивные физические нагрузки включаются в схему терапии после исчезновения у пациента всех тревожных признаков. Если состояние удовлетворительное только в состоянии покоя, то методики ЛФК должны быть максимально щадящими. Лечение начинают с дыхательной гимнастики. Далее к ней подключают пассивные или активные движения конечностей. В схему терапии изначально не включаются упражнения, требующие подключения головы и шеи, они могут спровоцировать усиление симптомов. После возвращения к пациенту привычной двигательной активности ему рекомендуют заняться плаванием, ездой на велосипеде, спортивной ходьбой.
Многие люди стараются перенести сотрясение головного мозга на ногах, отказавшись от приема таблеток и других терапевтических подходов. Подобные эксперименты в половине случаев приводят к плачевным последствиям в виде появления хронических неврологических симптомов. Лучше доверить лечение и восстановление врачу, четко соблюдая все его рекомендации.
