Методы и правила лечения заикания у детей

Логоневроз, или заикание – распространенное коммуникативное расстройство, которое встречается в любом возрасте. Чаще всего в качестве пациентов выступают дети 2-7 лет. Мальчики страдают в три раза чаще девочек, в их случае клиническая картина имеет более устойчивый характер. Практически в 20% случаев у пациента выявляется наследственная предрасположенность к нарушению речи. В отличие от множества других неврологических заболеваний заикание не является необратимым. При своевременном начале терапии от расстройства удается полностью избавиться или хотя бы максимально его скорректировать. Современной медицине известно множество методик лечения различных форм заикания у детей, надо только подобрать подходящий вариант для конкретного случая.

Виды недуга

Заикание у детей разделяется на группы по ряду признаков. По выраженности оно может быть легким, средним и тяжелым. По причине возникновения расстройство речи делят на невротическое (логоневроз) и неврозоподобное. Первое становится результатом негативного воздействия на организм психоэмоциональных факторов. Второе является последствием органического поражения церебральных тканей.

Логоневроз у детей может принимать вид одной из следующих форм:

• патологическая – представлена речевыми проблемами, возникающими под влиянием генетических факторов или имеющими врожденный характер,
• тоническая – проявляется в расстановке ненужных пауз в словах и растягивании гласных, что значительно увеличивает время разговора,
• клоническая – ребенок начинает заикаться из-за неспособности выговорить отдельную букву или слог, их частного повторения,
• комбинированная – сочетает признаки тонического и клонического заикания, нарушения правильной интонации. По этой причине считается самой сложной формой нарушения речи.

По типу течения выделяют такие формы заикания:

• стабильная – диагноз ставится при постоянном характере проблемы,
• нестабильная – пациент заикается не постоянно, а только в определенных условиях, под влиянием конкретных факторов, например, в состоянии стресса или напряжения,
• циклическая – проблема проявляется время от времени, периоды нормальной речи чередуются с рецидивами, которые могут быть ничем не обусловлены.

Подход к лечению заикания зависит от формы заболевания, поэтому при появлении проблемы надо обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз.

Еще, установив тип недуга, проще выявить причину расстройства.

Стадии заикания

Если ребенок вдруг начал заикаться, важно оценить степень поражения речевой функции. Чем более развита патология, тем сложнее с ней бороться, но даже в самых запущенных случаях всегда есть шансы на успех терапии.

Заикание у детей условно разделяют на четыре стадии:

• первая – сбой произношения обычно затрагивает первые слова предложений, а также самые короткие части речи. Он может быть редким или систематическим. Малыш не реагирует на проблему, говорит без ограничений, не избегает общения,
• вторая – нарушения очевидны и регулярны, особенно ярко проявляются во время быстрой речи. У ребенка возникают проблемы с произношением многосложных слов. Пациент замечает свои трудности, но не признает у себя заикания,
• третья – судорожный синдром закрепляется. Если дети и признают наличие у них речевых расстройств, то не испытывают из-за них неловкости,
• четвертая – столь запущенная стадия заикания обычно выявляется у ребенка старше 3 лет. Он осознает возникшие сложности с коммуникацией, у него возникает эмоциональный ответ на ситуацию. В результате малыш старается избегать речевого общения, а в дальнейшем и других контактов.

Установить стадию заикания у детей 2 или 3 лет непросто. Их речевые навыки еще не совершенны и даже не сформированы до конца, что путает клиническую картину. Внимательные родители все же быстро выявляют наличие у ребенка проблем, а постановка диагноза отводится врачу.

Причины

Заикание у детей может быть результатом влияния внешних и внутренних факторов, некоторые из них начинают действовать еще до рождения малыша или в процессе родов. В ситуации, когда ребенок заикается уже в 2-3 года, в 95% случаев недуг оказывается врожденным. Его развитию могут способствовать патологии беременности, осложнения в родах, генетическая предрасположенность. Важную роль играет темперамент детей – повышенная нервозность холериков выступает как один из факторов риска формирования речевого расстройства.

Распространенные причины приобретенного заикания:

• психоэмоциональная травма – испуг, потеря кого-то из близких, переезд, новый коллектив, затяжной стресс или другое эмоциональное событие могут заставить ребенка заикаться. По статистике, речевое расстройство примерно с равной частотой выявляется у детей, обделенных вниманием родителей, или слишком избалованных. Недуг может стать следствием подсознательного страха малыша не соответствовать требованиям близких,
• нахождение ребенка в неблагоприятном психологическом климате – жизнь в семье, где часто случаются ссоры или допускаются физические наказания. В качестве провокатора выделяют развод родителей. Особую группу риска составляют дети, слишком много проводящие в виртуальном мире и отвыкшие от живого общения,
• физиологическая реакция – некоторые малыши в возрасте 5-6 лет начинают заикаться по «естественным» причинам. В этот период активно зреют полушария головного мозга, многие процессы проходят в тестовом режиме. Такое расстройство не имеет выраженной клинической картины и быстро проходит самостоятельно,
• органическое поражение головного мозга – недуг может оказаться проявлением заболевания ЦНС, его последствием или осложнением. Особую опасность представляют инфекционные и воспалительные болезни мозга, травмы головы. Иногда заикание развивается на фоне сахарного диабета, тяжелого течения гриппа или ОРВИ,
• ложное заикание – состояние, при котором ребенок начинает заикаться, копируя дефект кого-то из близких. Хоть у самого пациента функциональной проблемы нет, явление нуждается в коррекции, пока не вошло в привычку,
• реакция организма на попытки родителей переучить леворукого ребенка – распространенное явление, в основе которого лежит сильный стресс.

Приобретенное заикание обычно проявляется у детей старше 4-5 лет. Такая патология лучше подчиняется терапии и в большинстве случаев оказывается обратимой.

Признаки и диагностика

Первые симптомы патологии обычно становятся очевидны в 3-5 лет, но многое зависит от того, в каком возрасте малыш начал говорить. Обычно наличие проблем очевидно, нередко клиническая картина не ограничивается одними лишь речевыми дефектами.

Моменты, которые могут указывать на заикание у ребенка и признаки расстройства:

• малыш внезапно замолкает, отказывается общаться или просто начинает говорить меньше, чем раньше,
• перед словами идут вставки из отдельных коротких или затяжных гласных звуков,
• повторяются слоги первых слов фразы или целые части речи,
• в середине слов или предложений возникают паузы, не обусловленные ее смыслом,
• начало речи сопровождается судорожным сокращением рта,
• во время разговора ребенок активно использует мимику, например, часто моргает или раздувает крылья носа,
• речь сопровождается глубокими вдохами, особенно, перед сложными словами,
• дети постарше пытаются маскировать проблему, разбавляя речь кашлем, вздохами, паузами, улыбками.

Обследование детей с признаками заикания нередко позволяет выявить дополнительные симптомы. Это могут быть возросшая агрессивность и раздражительность, капризность или слезливость. Возможно ухудшение настроения, потеря интереса к любимым игрушкам и делам, развитие нервного тика.

Иногда у ребенка, который начинает заикаться, нарушается сон, появляется энурез, пропадает аппетит.

По перечисленным признакам опытный невролог способен быстро поставить диагноз, назначить лечение. Для установления причины недуга необходимо сделать полное обследование головного мозга, позволяющее исключить органическое поражение ЦНС.

Когда нужно к врачу

Заикание может стать последствием патологии головного мозга, поэтому врачи советуют не медлить с проведением диагностики, независимо от выраженности проблемы. С целью прохождения обследования можно отправиться к неврологу, логопеду или педиатру. В соответствии с особенностями случая специалист подскажет, к кому обратиться дальше. С постановкой диагноза особенно опасно медлить в ситуации, когда расстройство речи сопровождается неврологическими симптомами.

Особенности ухода

При нарушениях речевых функций ребенок нуждается в особом уходе. Ему требуется повышенное внимание, но без фанатизма. В режим дня включается ряд ограничений и пожеланий, с помощью которых можно ослабить выраженность клинической картины.

Рекомендации по воспитанию малыша с заиканием:

• его нельзя перебивать, стараться «помочь» закончить слово или фразу, агрессивно реагировать на трудности малыша или стараться поменьше с ним общаться,
• важно создать благоприятную атмосферу без ссор, выяснения отношений, повышения голоса,
• ребенка надо хвалить за успехи, но не льстить ему на пустом месте и не баловать,
• психоэмоциональное давление и физические наказания, как метод воспитания, под запретом,
• для пациента надо составить распорядок дня, которого он должен придерживаться,
• каждый день с малышом надо заниматься речью, но не перегружать его заданиями или информацией. Процесс должен доставлять ему удовольствие, способствовать расслаблению.

Порой даже таких изменений в жизни больного оказывается достаточно для избавления от речевого расстройства или его регресса. Таких правил рекомендуется придерживаться и после окончания терапии для профилактики рецидивов.

Методы лечения

При ранней диагностике и правильном определении причины расстройства в большинстве случаев врачам удается избавить ребенка от всех проявлений заикания. Устранение провокатора состояния – лишь первый этап терапии. К борьбе с проблемой надо подходить комплексно, обратившись за помощью к профессионалам. Иногда приходится потратить несколько месяцев или даже лет, чтобы у ребенка навсегда вылечить заикание. Начать надо с посещения логопеда и других профильных специалистов, подбора упражнений и гимнастических техник.

Массаж

Практика показывает, что от речевых расстройств хорошо избавляют классический, точечный и сегментарный виды массажа. Их можно использовать отдельно или в комплексе. Подходы безопасны и доступны, сеансы могут проводиться самими родителями после получения консультации специалиста. Главное, выполнять массаж в соответствии с инструкций, проводить процедуры каждый день, не сокращать продолжительность курса, не отказываться от других методов терапии.

Народные средства

Помимо традиционных подходов к лечению заикания существуют и другие варианты. В частности, это применение средств народной медицины.

Хороший эффект дают ванны с хвоей, ромашковым отваром, листьями мяты или мелиссы.

Такие процедуры снимают у ребенка нервное напряжение, способствуют расслаблению мышц, избавляют от внутренних тревог. Дополнительно малышу рекомендуется пить ромашковый или зеленый чай, если нет ограничений по состоянию здоровья.

Чего делать нельзя?

Борьба с речевыми расстройствами в детском возрасте редко подразумевает прием медикаментов. Некоторые средства действительно способны ускорить выздоровление пациента, но назначать их могут только логопед, невролог, педиатр или психотерапевт. Самостоятельно давая малышу ноотропы, миорелаксанты, нейролептики и даже витамины, родители рискуют усугубить положение, спровоцировать развитие осложнений.

Прогнозы

Заикание может стать причиной развития невроза, психоза, социальной отрешенности ребенка, депрессии. Такого негативного сценария можно избежать, если вовремя обратиться за помощью к профессионалам. В 90% случаев качественно проведенное лечение обеспечивает полное избавление от недуга или максимально сглаживание клинической картины.

Главное, что родители должны помнить – если проблема возникла однажды, она может вернуться. Мало вылечить речевое расстройство, надо еще и не допустить рецидива.

Профилактические меры

Правильно организованный распорядок дня, а также благоприятные условия роста и развития – лучший способ предупредить появление проблем с речью в детском возрасте. Дополнительно стоит позаботиться о постоянном расширении кругозора малыша, профилактике его психоэмоциональных перегрузок. Важную роль играют правильное питание, полноценный отдых, его совместная работа с родителями над речью и развитием интеллекта. Дети должны по графику проходить все профилактические осмотры у врачей, надо вовремя лечить возникающие у них заболевания.

Заикание у детей в большинстве случаев хорошо поддается лечению, что позволяет вырастить уверенного в себе человека. Игнорирование проблемы и надежда на то, что все наладится самостоятельно, может привести к негативным последствиям.