Согласно медицинским критериям, диагноз хроническая бессонница ставится при падении эффективности сна ниже 85% и засыпании дольше получаса. Такая клиническая картина должна сохраняться не менее месяца. Чтобы определить показатель эффективности сна надо оценить соотношение времени, затраченного на сон, ко времени, проведенному в постели. По статистике, столь выраженное расстройство присутствует у 10-15% населения планеты. Женщины детородного возраста, пожилые люди и лица с психическими заболеваниями страдают от него чаще остальных. Обычно недугу предшествует несколько обособленных случаев эпизодической или кратковременной бессонницы, на которые не последовало адекватной реакции.
Виды и особенности хронической бессонницы
Диагноз хроническая бессонница не ставится, если расстройство возникает в результате сбоя режима дня из-за ночного или сменного графика работы.
Проблемой не считаются ситуации, когда дефицит сна не приводит к появлению неудовлетворенности этим фактом.
Синдром запаздывающего сна, когда засыпание происходит на 2 часа позже обычного, также не имеет к патологическому состоянию прямого отношения.
Хроническая инсомния бывает нескольких видов:
- первичная – самостоятельное заболевание, причина которого не всегда очевидна,
- адаптационная – результат стресса, переживаний. Симптоматика возникает на фоне повышенной патологической активности определенных отделов головного мозга. При правильном лечении ситуация быстро нормализуется, клиническая картина сохраняется не дольше трех месяцев,
- психофизиологическая – причины нарушений сна изначально неясны, при этом проблема сохраняется в течение длительного времени. Симптоматика вскоре дополняется психологическими расстройствами. Пациент начинает испытывать страх перед засыпанием, чем только усиливает возбуждение нервной системы и усугубляет ситуацию,
- псевдобессонница – результат искажения восприятия процесса сна. Больному кажется, что за ночь ему совсем не удалось поспать, хотя на самом деле продолжительность отдыха превышала 6 часов. Это происходит из-за обостренного восприятия моментов пробуждения и бодрствования, негативного внутреннего настроя.
- вторичная – результат соматического заболевания, неврологического или психического расстройства. Чаще всего проблемы со сном возникают на фоне депрессии, невроза, сахарного диабета, гипертонической болезни, поражения печени или почек.
Симптомы бессонницы хронического типа условно делят на несколько групп. К пресомническим относят сложности с засыпанием, из-за которых на этот процесс уходит более 20 минут. Интрасомнические признаки характеризуются ночными пробуждениями, после которых сложно опять уснуть. Постсомнические симптомы проявляются в виде раннего подъема, после которого возникают усталость, разбитость, отсутствие ощущения свежести.
Причины хронической бессонницы
Все факторы, провоцирующие первичную форму расстройства, пока не выявлены. Базовыми причинами остаются стресс, физические или психоэмоциональные перегрузки, нарушение режима дня, игнорирование правил гигиены сна. 
Вторичная хроническая инсомния регистрируется значительно чаще. Иногда она возникает на фоне физиологических изменений в организме, например, при беременности, климаксе, в период полового созревания.
Основные причины нарушения сна хронического типа:
- патологии, которые сопровождаются стойким болевым синдромом,
- одышка на фоне заболеваний сердца, сбои в работе органов дыхания,
- поражение мочевыводящей системы,
- перенесенные ЧМТ, органические или функциональные заболевания головного мозга,
- гормональные расстройства,
- прием медикаментов – психотропы, теофиллины, гормоны, противосудорожные, нестероидные противовоспалительные препараты, альфа и бета-блокаторы.
Нередко патологическое хроническое состояние связано с ведением нездорового образа жизни. Курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, ожирение становятся причиной нарушения естественных процессов в организме, что проявляется в виде бессонницы.
Методы лечения
Аптеки предлагают снотворные препараты различного типа, которые обещают подарить крепкий сон. Врачи не рекомендуют принимать лекарство, пока не опробованы менее агрессивные приемы.
В ситуациях, когда инсомния не вызвана психическими расстройствами или соматическими заболеваниями, от нее удается избавиться путем коррекции образа жизни.
Лечение хронической бессонницы даст максимальный эффект при комплексном и профессиональном подходе к борьбе с проблемой.
Гигиена сна
Зачастую недосыпанию способствует пренебрежение режимом дня, игнорирование правил организации отдыха. Чтобы быстро погрузиться в сон после отхода в постель достаточно выработать у организма соответствующую привычку и исключить влияние раздражителей на него.
Базовые правила организации здорового сна и полноценного отдыха:
- отход в постель и пробуждение в одно и то же время, без исключений для выходных,
- отказ от попыток подремать днем,
- физическая активность до 16-17 часов, способствующая выработке приятной усталости,
- отказ от плотного ужина, перекусов и употребления жидкости прямо перед сном,
- исключение стимуляторов в виде кофе, алкоголя, никотина из распорядка или их употребление до 17 часов,
- обеспечение телу комфортных условий для отдыха,
- прогулки на свежем воздухе в вечернее время.
Себя и организм также следует приучить к тому, что постель – это место для сна, а не приема пищи, просмотра телевизора, решения важных вопросов, работы с гаджетами. Последние вообще по возможности надо удалить из спальни, чтобы они не создавали соблазна и не становились источником излучения.
Как можно избавиться от хронической бессонницы с помощью медикаментозной терапии
Лекарственная помощь при бессоннице – радикальный метод борьбы с проблемой, который применяется только врачами. Классические снотворные и седативные средства способны вызывать привыкание, провоцировать психическую и физическую зависимость. В итоге нанесенный ими вред нередко превосходит полученную от терапии пользу. Во многих случаях прием препаратов такого типа не дает вообще никакого положительного эффекта. Это особенно часто происходит при попытках купировать симптомы без выявления причины расстройства. Относительную безопасность представляют современные средства «Формула Сна», «Мелаксен», «Донормил», которые отпускаются без рецепта врача.
Как вылечить хроническую бессонницу народными средствами
Подход поможет, если ночное бодрствование спровоцировано перенапряжением нервной системы, плохим настроением, негативными мыслями, невозможностью расслабиться. Хороший эффект дает употребление отваров, настоев или чаев на основе ромашки, душицы, чабреца, перечной мяты, пустырника или шишек хмеля. Стойкий положительный результат дает ароматерапия, при которой используются эфирные масла лаванды, ромашки, ландыша. 
Травяные настои также можно добавлять в теплую воду для ванны, чтобы усилить лечебный результат физиопроцедуры. Если не хочется тратить время на приготовление лекарственных продуктов, их можно приобрести в аптеке в готовом виде.
Профилактика
Риск развития хронической бессонницы снизится в разы, если изначально соблюдать распорядок дня, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом. Надо выработать ряд привычек, благодаря которым тело будет получать максимальный эффект от ночного отдыха, полностью восстанавливаться. Как минимум, надо отправляться спать всегда в одно и то же время, пытаясь уснуть сразу после попадания в постель. После пробуждения не рекомендуется долго лежать, досыпать, заниматься в кровати какими-то делами. Если сразу заснуть не получается, лучше встать, подождать нового прилива сонливости и сделать еще одну попытку. Хроническая бессонница нуждается в лечении, независимо от степени выраженности проблемы. Если игнорировать расстройство, ситуация будет усугубляться, провоцируя изменения личности, стимулируя развитие соматических и психических заболеваний.
