Основными причинами искривления носовой перегородки являются нарушение развития костей лица и травмы в детские и подростковые годы. Более 86% тех или иных изменений диагностируется у взрослых. Некоторые нарушения не причиняют беспокойств и не приводят к нарушению дыхания. Однако бывают ситуации, когда приходится прибегать к хирургическому устранению данной патологии.
Что такое септопластика
Исправляют носовую перегородку при помощи операции — септопластики, во время которой врач-хирург устраняет патологические изменения. Такое вмешательство может проводиться несколькими способами, в зависимости от хирургического доступа и используемых инструментов:
- Ультразвуковой метод применяется при С-образном изменении носовой перегородки.
- Радиоволновый — с использованием аппарата Сургитрон, при этом выпрямление проводится без затрагивания хряща и костной ткани.
- Классический способ представляет собой удаление хрящевой ткани, устранение костных искривлений. После операции в носовую полость устанавливается пластина для фиксации необходимого положения.
- Эндоскопический используется как самостоятельный метод, либо в комбинации с лазером. При этом коррекция кости проводится после удаления хряща, а по окончании процедуры хрящевая ткань возвращается на место.
- Лазерный — наиболее современный и распространенный способ. Хирург с помощью лазера проводит удаление хряща, либо хрящевой ткани вместе с костью. Риск развития осложнений во время и после лазерной коррекции минимален.
Показания к процедуре
Септопластика является серьезным оперативным вмешательством и проводится только после консультации со специалистом. Данную операцию проводят не всем людям, имеющим искривление носовой перегородки, а только тем, у кого такие изменения приводят к нарушению дыхательной функции носа.
Причины обращения к пластическому хирургу могут быть следующие:
- хронические воспалительные заболевания носа, пазух, а также среднего уха (синусит, ринит или отит)
- периодически возникающие ноющие головные боли
- снижение или полная потеря обонятельной функции носа
- постоянная заложенность носа, не связанная с респираторными вирусными инфекциями и аллергическими реакциями
- храп и нарушение дыхания во время сна
- частые носовые кровотечения без предшествующих травматических повреждений
- видимые искривления носовой перегородки
- уменьшение просвета носовых ходов, вследствие чего снижается дыхательная функция носа.
Преимущества и недостатки
На данный момент основными способами проведения септопластики являются эндоскопия и использование лазера. Операция имеет как положительные стороны, так и отрицательные.
Плюсы:
- устранение эстетического недостатка
- восстановление носового дыхания
- избавление от храпа
- избавление от частых носовых кровотечений.
Минусы:
- повреждение сосудов в области операции, приводящее к возникновению потери крови и образованию гематом
- нарушение правил антисептической обработки, что приводит к инфицированию и развитию воспалительных заболеваний, таких как отит, гнойный синусит
- рубцевание иссеченных тканей, которое ухудшает обонятельную чувствительность носа
- повреждение нервных волокон, нарушение чувствительности кожи лица, спинки и крыльев носа
- появление постоянной сухости из-за деструктивного воздействия на слизистую оболочку
- возможное изменение цвета и тона кожи в области хирургического вмешательства
- перфорация перегородки носа, приводящая к появлению свиста во время вдоха и выдоха
- сращение между собой стенок носовой полости при некачественной операции, которое сопровождается чрезмерной сухостью носоглотки, храпом, гнусавостью голоса, нарушением дыхания, развитием повторной непроходимости.
Благодаря новым способам проведения операции частота осложнений значительно снизилась.
Процедура с применением лазерных технологий
Плюсы:
- снижение риска осложнений и сопутствующих травм
- короткая продолжительность операции
- отсутствие кровопотери
- швы не накладываются
- восстановление дыхания на 2-3 сутки.
Минусы:
- высокая цена
- подходит не для всех видов искривления
- большое количество противопоказаний.
Эндоскопический метод
Плюсы:
- полный контроль проведения операции при помощи эндоскопа
- низкий уровень повреждений хряща
- швы используют только в нижней части носовых проходов.
Минусы:
- сопровождается высокой кровопотерей
- высокий риск инфицирования и постоперационных осложнений
- травмоопасная процедура
- период восстановления занимает около недели.
Тяжелые осложнения требуют повторного проведения септопластики и комплексного терапевтического лечения.
Хирургическое вмешательство в области носа улучшает внешний облик и помогает справиться с определенными проблемами, связанными с искривлением носовой перегородки. Однако для снижения возможных осложнений важно выбрать хорошую клинику и грамотного врача, который в зависимости от индивидуальной ситуации подберет оптимальный метод лечения.