Флебэктомия: послеоперационный период, рекомендации, осложнения

Согласно статистическим данным ВОЗ, варикозным расширением вен (а попросту говоря, варикозом) страдает около третьей части населения. Больше этому недугу подвержены представительницы прекрасного пола, чем мужчины.

Одним из радикальных методов лечения этого заболевания является хирургическое вмешательство, флебэктомия — удаление пораженных, не поддающихся лечению варикозных вен.

Целью флебэктомии является нормализация кровотока по глубоким сосудам. Именно поэтому людям, которым рекомендована эта операция, откладывать ее на потом ни в коем случае нельзя, это может вызвать осложнения.

Показания к операции

Флебэктомия назначается не всем пациентам, страдающим варикозным расширением вен. Если избавиться от проблемы можно при помощи традиционного нехирургического лечения, операцию пациенту не назначают.

Показаниями к флебэктомии являются:

  • обширное варикозное расширение вен,
  • наличие трофических язв, вызванных варикозом,
  • явные признаки нарушения оттока крови, сопровождающиеся чувством тяжести, отеками, повышенной утомляемостью ног даже без расширения поверхностных вен,
  • острый тромбофлебит,
  • застои крови в нижних конечностях,
  • чувство жжения вдоль венозных магистралей варикозных сосудов.

Как проводится операция

Флебэктомия: послеоперационный период, рекомендации, осложненияФлебэктомия предусматривает полное удаление пораженных вен. Длительность этой операции составляет всего один-два часа. В большинстве случаев используется местная анестезия — больной не ощущает боль и осознает все происходящее в операционной. Тело больного фиксируют на операционном столе для предупреждения непроизвольных движений во время оперативного вмешательства.

Через разрезы хирург удаляет поврежденный венозный ствол. После операции остаются незначительные, всего около 3-5 мм шрамы, которые со временем белеют и становятся совсем незаметными.

В случае необходимости экстренного хирургического вмешательства назначается комбинированная флебэктомия.

Эта операция состоит из четырех частей:

  • кроссэктомия — перевязывание и пресечение поверхностных вен, остановка кровотока. Делается это или в бедренной паховой складке, или подколенной области,
  • стриппинг — выявление пораженных участков сосудов путем дуплексного сканирования. Вена выводится через прокол в паховой области или области голени. Существует несколько операционных техник стриппинга — криоскрипинг, инверсионный, зонд Бебокка, PIN-скриппинг,
  • пресечение коммуникативных вен. Если коммуникативные сосуды локализуются близко к коже, хирурги применяют малотравматичные манипуляции. При глубоком расположении вен врач использует эндоскопическое оборудование. Этот метод позволяет избавиться от неэстетичных рубцов на коже после операции и сокращает послеоперационный период.
  • микрофлебэктомия — этот вид хирургического вмешательства совмещает в себе хорошую результативность и косметическую эффективность. Под местной анестезией врач делает в нужных местах кожи проколы, из которых при помощи специального крючка извлекает пораженные вены. Преимуществом этого вида операции является то, что на коже практически не остаются шрамы.

Противопоказания к проведению операции

Флебэктомия противопоказана в таких случаях:

  • наличие тяжелых инфекционных процессов,
  • воспалительные процессы на коже ног, такие как экзема, рожистое воспаление, пиодермия,
  • период беременности, особенно второй и третий триместры,
  • поздняя стадия варикозной болезни,
  • старческий возраст больного (старше 74-75 лет),
  • ишемическая болезнь сердца,
  • гипертоническая болезнь,
  • невозможность эластической компрессии (например, ожирение у больного),
  • невозможность человека активно двигаться после проведения оперативного вмешательства,
  • острый тромбоз поверхностных или глубоких вен,
  • атеросклероз артерий нижних конечностей.

Относительным противопоказанием являются перенесенные ранее тромбозы. В этом случае возможность хирургического вмешательства определяет врач индивидуально.

Возможные осложнения после операции

После неграмотно проведенного хирургического вмешательства и некачественного ухода у пациента могут появляться такие осложнения:

  • кровотечения,
  • нагноения ранок,
  • болезненность в районе оперативного вмешательства,
  • онемения в районе голеней и бедер,
  • лимфоцеле — образование полостей, наполненных лимфой,
  • снижение чувствительности кожи.

Незначительным осложнением флебэктомии, встречающимся практически всегда, является образование гематом — небольших синяков. Эти образования исчезают в течение одной-двух недель после проведения хирургического вмешательства.

Более серьезные осложнения, такие как тромбоэмболия, тромбоз глубоких вен голени сегодня встречаются довольно редко, поскольку врачи используют современные методы лечения.

Неправильная реабилитация может также привести к тому, что здоровые вены, соседствующие с больными, которые подверглись удалению, становятся варикозными. Послеоперационный период — время, когда следует особое внимание уделить здоровью сердечно-сосудистой системы.

Флебэктомия, послеоперационный период: рекомендации

Восстановление после операции не требует больших затрат и длительного времени.

  1. Флебэктомия: послеоперационный период, рекомендации, осложненияВ первые часы после операции вовсе не обязательно лежать неподвижно. Можно и нужно сгибать и разгибать больную ножку, приподнимать ее выше уровня тела.
  2. Чтобы улучшить кровоток, приподнимите чуть выше край матраса больничной кровати. Можно также поступить еще проще и подложить под ножки скатанный матрас или тугую подушку.
  3. Уже через один день после оперативного вмешательства можно носить компрессионное белье — компрессионный трикотаж и эластичные бинты. Сделав перевязку, можно принимать вертикальное положение.
  4. В первые три недели, а особенно в первые пять дней после операции не стоит усердствовать с физическими нагрузками. Ни в коем случае нельзя принимать ванну, особенно горячую. Недопустимо также посещение в эти дни бани, сауны, солярия, пляжа.
  5. Швы снимают через девять дней. В этот период следует дважды в день обрабатывать место швов перекисью водорода и йодом.
  6. Эластичную компрессию следует применять еще два месяца после освобождения от швов.

Спустя неделю после проведенной операции можно заниматься лечебной физкультурой и делать массаж. Реабилитация в виде физических упражнений после флебэктомии особенно необходима людям пожилого возраста, перешагнувшим шестидесятилетний рубеж. Интенсивность тренировок определяет врач в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния больного и его возраста.

Обязательной рекомендацией в послеоперационном периоде флебэктомии является ограничение физических нагрузок, а именно, поднятие тяжестей. Также прооперированному человеку категорически не рекомендуется употреблять спиртные напитки и курить.

Соблюдая эти рекомендации, можно вести совершенно обычный образ жизни и навсегда забыть о проблеме варикоза.

Поделитесь с друзьями ссылкой Послеоперационный период после лечения варикоцеле: последствия, осложнения, реабилитация Послеоперационный период после удаления варикоза на нижних конечностях, реабилитация Как комбинированная флебэктомия помогает при расширении вен? Симптомы и причины варикоза матки и рекомендации по лечению

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: