ОРВИ и беременность

Респираторные вирусные инфекции представляют собой заболевание, возникающее вследствие проникновения в организм вируса воздушно-капельным путем. Патоген проникает в эпителиальные клеточные структуры, провоцируя воспалительные процессы, насморк, боли в горле и кашель. Чаще патология поражает лиц со слабым иммунитетом или детей. Поскольку мамочки также относятся к категории лиц с пониженным иммунитетом, то ОРВИ при беременности 2 триместр диагностируется достаточно часто. К патологиям категории ОРВИ относят риновирусную инфекцию, парагрипп, гриппозные инфекции и пр. Назначать беременным лечение должен только специалист, поскольку большую часто медикаментов принимать от ОРВИ во втором триместре беременности противопоказано.

ОРЗ и ОРВИ чем отличаются

Многие не понимают разницы между ОРВИ и ОРЗ. В отличие от ОРВИ респираторные заболевания могут возникать на фоне не только вирусной, но и бактериальной активности. Но сложностей при диагностике обычно возникает. Вирусная патология протекает с характерными гипертермическими реакциями, заложенностью носовых ходов и болезненностью горла, которые беспокоят уже с первого дня заболевания. Если же заболевание имеет бактериальную природу, то симптоматика сводится к зеленым слизистым выделениям из носа, отхаркиваниям из горла и густой мокроте.

Наиболее опасным ОРВИ считается грипп. Данная патология имеет сезонное происхождение, она отличается достаточно тяжелым течением. У пациентов обычно уже в первые сутки резко поднимается температура, в суставах начинает ломить, появляются миалгические и артралгические симптомы, слабость и пр. На борьбу с вирусом организм затрачивает примерно неделя.

Причины ОРВИ 2 триместра

Само вынашивание для организма считается непростым этапом, поскольку может поспособствовать развитию острых респираторных инфекций. Вероятность развития ОРВИ во время беременности наиболее высока именно в первые недели, поскольку происходит резкая иммуносупрессия. После 12-недельного срока риски заражения сильно падают, но исключить вероятность ОРВИ у беременных полностью нельзя. Подхватить вирусную инфекцию мамочка может на любом этапе гестации, что всегда отрицательно отражается на самочувствии и может повлечь за собой неблагоприятные последствия.

Чаще всего ОРВИ протекают в форме простуды, аденовируса, РС-вируса, парагриппа. Беременность – это фактор, провоцирующий развитие простудных заболеваний. Также повышают риски инфицирования состояния вроде:

• Переохлаждений,
• Стрессов, беспокоящих долгое время или имеющих хронический характер,
• Терапия медикаментами, негативно влияющими на иммунную защиту,
• Повышенные умственные либо физические перегрузки,
• Недавнее заболевание или обострение хронического недуга.

Данные факторы вызывают понижение иммунного статуса, чем делают пациентку беззащитной перед вирусными атаками.

Клиническая картина

Респираторные инфекции вирусного происхождения протекают с характерной симптоматикой, по которой можно диагностировать наличие патологии. для ОРВИ типичны головные боли и гипертермические реакции, общая слабость и насморк, сильная носовая заложенность, общеорганическая слабость, кашель или иссушение слизистых и пр. Подобные проявления могут присутствовать частично и не всегда все. Обычно клиническая картина зависит от типа проникшего вирусного патогена.

Гипертермия может присутствовать не всегда, хотя ее отсутствие совсем не облегчает протекание патологии. Если гипертермия отсутствует, то заложенность носа или кашель, сильный ринит либо головные боли будут беспокоить гораздо интенсивнее. Особенный дискомфорт доставляют боли в горле, протекающие с отечностью и покраснением слизистых глотки. Такие симптомы препятствуют нормальному употреблению жидкостей и пищи, поскольку глотательные движения сопровождаются невыносимыми болями. Не меньше проблем доставляет и кашель. Днем он просто мешает жить и вызывает доли в груди и горле, а по ночам он не дает нормально уснуть и может вызвать удушающее состояние с нехваткой кислорода.

В подобной ситуации каждую мамочку мучает вопрос – у нее простая простуда или серьезный грипп. В сравнении с гриппом простудные ОРВИ протекают с постепенным нарастанием гипертермии до 38-39 градуса. При этом лихорадочное состояние беспокоит пациентку примерно трое суток, потом все гипертермические проявления пропадают. Отличительными особенностями ОРВИ выступают першение в носоглотке, чихание и сильный насморк, тогда как для гриппа типична слабовыраженность катаральной симптоматики, которая возникает при повышении температурных показателей до 39 градусов и выше.

Потом к катаральным проявлениям при ОРВИ присоединяется болезненность в горле и кашель, слезотечение. Патологическая симптоматика сохраняется на протяжении недели-двух, постепенно снижая интенсивность до полного исчезновения. Обычно на фоне легко протекающих простудных ОРВИ редко возникают негативные последствия для малыша.

Подход к лечению

Особенное внимание при лечении ОРВИ при беременности во 2 триместре уделяется купированию лихорадочного состояния и предотвращению развития генерализованной патологии, распространяющейся на мочевыделительные и сердечно-сосудистые структуры. Если лечение ОРВИ во время гестации осуществлялось неправильно, то одним из распространенных последствий этого выступает эклампсия, сопровождающаяся недостаточностью почек, резкими скачками АД до критических значений, угрожающих жизни пациентки и плода.

Чем лечить ОРВИ при беременности, решает исключительно гинеколог. Самостоятельно назначать себе лекарства недопустимо, хотя некоторые действия все же можно себе позволить и без врачебного участия. Но эти меры имеют одноразовый характер, поскольку мамочке все же придется обратиться к специалисту для получения четких назначений, как лечить, какие препараты принимать, какими растворами проводить полоскания и растирания, прочие терапевтические процедуры для устранения ОРВИ.

Избавляемся от температуры при ОРВИ

Второй этап пренатального развития считается относительно безопасным периодом развития, потому принимать жаропонижающие медикаменты не воспринимается. Мамочкам разрешается принимать:

1. Парацетамол. Назначают по 0,35-0,5 г трижды-четырежды в сутки после пищи, запивая несколькими глотками водички,
2. Ибупрофен. Назначается пациенткам троекратно по 400 мг.

Но принимать вышеуказанные медикаменты следует только при гипертермии, превышающей 38,5 градусов. Максимальная длительность подобного лечения температуры составляет три дня. Принимать лекарства следует в соответствии с прилагаемой инструкцией, не превышая дозировок. В случаях, когда гиперемические состояния с попеременным ознобом и жаром беспокоят на протяжении более длительного времени, нужно обратиться к доктору.

Для терапии лихорадочных состояний также рекомендуется использовать обильное и теплое питье, которое оказывает потогонное воздействие. Для этого рекомендуют заваривать настой с мятой или малиной (листья и ягоды), с ромашкой и календулой, липовым цветом, готовить бруснично-клюквенный или шиповниковый чай, с мать-и-мачехой или другими лекарственными травами. Полезно пить теплое молоко с добавлением меда или готовить разнообразные морсы из ягод. Особенно целебен морс из брусничной ягоды, поскольку он обладает антисептическим и противовоспалительным воздействием

Как лечить ринит

Респираторные инфекции традиционно сопровождаются насморком, серьезно затрудняя дыхание пациентки. Причиной ринита в данной ситуации выступает эпителиальный отек и повышенное выделение слизи.

В подобных случаях мамочкам рекомендуется принимать солевые растворы вроде Маримера (5-6 р/д по 2 капли), Аква Мариса (4-8 р/д по 2 впрыска) или Салина (3-4 р/д по 2 распыления). Такие препараты изготавливаются на основе морской воды, они эффективно промывают носовые пазухи, мешая вирусам проникнуть и заселиться на слизистых тканях, предотвращая их размножение.

Солевой раствор для промывания носовых ходов можно приготовить самой. Для этого 3 капельки йода и ложку соли растворяют в стакане теплой водички. В нос раствор вводится с помощью спринцовки или шприца. Такие спринцевания необходимо осуществлять каждые 2 ч.

Помимо этого, на втором гестационном этапе допускается использовать местнодействующие медикаменты вроде ДляНоса (по одному впрыску в каждый ход раз в 6-8 ч), Тизина (1-2 капли в каждую ноздрю до 2-3 р/сут) или Пиносола (по паре капелек в каждый проход через 3-4 ч). Прежде чем закапывать лекарства, следует промыть носовые пазухи солевым раствором. Применять эти препараты можно не дольше 3 дней. Если по прошествии 5-дневного курса насморк продолжается, то нужно обратиться к доктору для назначения действенной терапии.

Эффективно справляются с вирусными ринитами и ингаляции. Для их проведения рекомендуется использовать небулайзер или просто дышать паром над кастрюлькой с кипятком, в который добавили несколько капелек эвкалиптового масла или травяной настой. Эффективно проводить ингаляции с маслами пихты или лаванды, эвкалипта, ели, розмарина, кедра, сосны или календулы. Эфирное масло в кипяток добавлять нужно лишь в количестве нескольких капелек (3-5). Если возникло чувство головокружения при проведении паровой ингаляции, то процедуру нужно прекратить.

Больное горло и кашель

Как правило, ОРВИ сопровождаются болезненными синдромами и отечностью горла, а также кашлем сухого или влажного характера. Приступать к терапии горла нужно уже при появлении первых признаков дискомфортного першения, чтобы предотвратить распространение патогенов в нижние отделы дыхательной системы и легочные ткани.

• Для купирования кашля рекомендуется использовать медикаменты растительного происхождения вроде Фалиминта или Бронхипрета при сухом кашле или Стоптуссин-Фито и Доктор Тайсс при продуктивном кашле.
• Обычно синтетические противокашлевые медикаменты назначаются только в случаях, когда прочие терапевтические методики не оказали должного эффекта.
• Для купирования болезненных ощущений в горле на втором триместре допускается использование Гексорала, Доктор Мом или Геделикса, Каметона или Ингалипта и пр.
• Купировать болезненность в области горла можно и домашними средствами вроде солевых или фурацилиновых полосканий. Для этого на стакан теплой водички берется маленькая ложечка содового порошка. А для приготовления фурацилинового раствора размешивают 2 пилюльки препарата в стакане с 200 мл воды. Подобные полоскания обладают антисептическим воздействием, помогают удалить из глотки слизистый налет.
• Для купирования воспалительного процесса в глотке и болезненных ощущений рекомендуется использовать шалфейный отвар, эвкалиптовый настой или ромашковый отвар. Этим растворы следует принимать внутрь.
• Для полосканий можно тоже использовать растительное сырье, приготовив из него целебные растворы. Для этого подойдет дубовая кора или калина, малина или рябина. Таким настоем следует полоскать горло раз в 3 ч. При правильном проведении процедуры воспалительный процесс удастся купировать за достаточно короткое время.

Для терапии кашля рекомендуется применять травки, обладающие антивоспалительным и смягчающим воздействием. Когда кашель начнет сопровождаться выделением мокроты, следует приступить к приему отхаркивающих отваров либо настоев, приготовленных из солодки, череды, багульника или брусники. Помогают эффективному отхождению мокроты и препараты вроде Доктор Мом или Мукалтин и пр.

Иммуномодулирующие и антивирусные медикаменты

Если респираторная инфекция протекает без осложнений, то противовирусная терапия беременяшке не требуется. Внимание уделяется медикаментам, действие которых стимулирует собственный иммунитет беременяшки и помогает скорее победить инфекционные процессы. К таким препаратам относят Виферон в суппозиториях или Эргоферон в виде раствора, а также Гриппферон в форме капель или спрея.

Принимать медикаменты иммуномодулирующего действия следует со строгим соблюдением схемы, прописанной в прилагаемой инструкции или назначенной специалистом. До 16-недельного срока обычно применяется Гриппферон, а с 16 недель разрешено применять суппозитории Виферон.

Лечебная диетотерапия

Особенного внимания заслуживает и программа питания беременяшки во время вирусного респираторного заболевания. В целом еда должна быть нежирной и достаточно калорийной. Инфекция высасывает энергетические запасы пациентки, истощая ее силы, потому каждодневный рацион при болезни следует корректировать таким образом, чтобы он способствовал восполнению потерянных полезных элементов и ценных витаминов.

В первые дни ОРВИ, особенно когда беспокоят гипертермические состояния, рекомендуется кушать бульоны на основе мяса индейки или курицы, а также легким кашкам и супам-пюре из круп. Кушать мамочка должна по чуть-чуть по 5 р/д. Для предотвращения дегидратации в сутки нужно выпивать не меньше 2 л жидкости, которая может быть морсом или чаем, компотом или травяным настоем.

Придется исключить из меню кофе и любые газировки, минимизировать употребление жирных продуктов или тяжелых блюд, углеводов. Нужно отказаться от употребления жареного, предпочитая овощи или мясо птицы, кисломолочную продукцию и нежирную рыбу.

Витамины

Для поддержания иммунного статуса необходимо восполнить организм витаминными веществами. Они помогут поддержать организм, обеспечивают его защиту, ускоряют процессы регенерации слизистых оболочек, пострадавших во время вирусной респираторной инфекции. В результате снижается симптоматическая выраженность патологического процесса, ускоряется наступление выздоровления.

• В аптечных пунктах в продаже доступны всевозможные поливитаминные комплексы, крайне необходимые мамочкам, которые лишены аппетита из-за ОРВИ, страдают из-за витаминной недостаточности или дефицита микронутриентов.
• Но это еще не означает, что беременная должна пачками глотать витаминки, поскольку они могут повлиять на печень не самым лучшим образом, что нежелательно в подобной ситуации.
• Поливитаминные комплексы, разработанные специально для пациенток в беременном положении, содержат больше витаминов, нежели остальные препараты.
• Несомненным преимуществом таких средств является и тот факт, что в их составе также присутствуют ценные микроэлементы.

Только нужно обсудить с акушер-гинекологов наиболее допустимые варианты, какие витаминные препараты будут самыми подходящими для пациентки с учетом ее срока и перенесенной ОРВИ.

Чего нельзя делать

При лечении ОРВИ крайне важно соблюдать рекомендации специалиста, избегая процедур и препаратов, противопоказанных беременяшкам. К примеру, противопоказано использовать при терапии насморка сосудосуживающие капли, поскольку они могут спровоцировать сужение плацентарных капилляров, что негативно отразится на плодном кровоснабжении.

Категорически противопоказаны беременным препараты вроде Аспирина, Цитрамона, ацетилсалициловой кислоты, анальгина и прочих медикаментов на их основе. Эти лекарства провоцируют разжижение кровотока, что опасно серьезными кровотечениями. Потому при гипертермических и лихорадочных состояниях использовать их для жаропонижающего эффекта нельзя.

Противопоказаны при гестации и разнообразные тепловые воздействия, например, постановка горчичников, горячие ванны, распаривание конечностей. Такие сеансы домашней терапии способствуют резкому усилению кровеоттока от плацентарных тканей, что опасно плодной гипоксией.

Опасность ОРВИ во 2 триместре

Достоверных данных относительно того, что перенесенная на 2 гестационном этапе вирусная инфекция негативно отражается на плодном развитии нет. Обычно после выздоровления беременяшки благополучно донашивают и производят на свет здоровеньких и крепких малышей. Но неблагоприятные последствия патологии все же возможны. Особенно у женщин, чей иммунный статус чересчур понижен.

При тяжелом протекании инфекции с долгой гипертермией и разнообразными осложнениями высока вероятность плацентарной недостаточности. При нарушении плацентарного кровоснабжения формируется постепенная плодная гипоксия, которая нарушает развитие головномозговых и нервно-системных структур ребеночка. В дальнейшем это чревато недовесом малыша при рождении, умственной отсталостью или задержкой в физическом развитии.

Также нельзя исключать, что при тяжелом протекании вирусной инфекции может произойти инфицирование плода, что приведет к внутриутробному инфекционно-воспалительному поражению, которое может проявиться в форме менингита, энцефалита или пневмонии.

Полезные советы

Чтобы минимизировать осложнения и ускорить выздоровление, следует соблюдать рекомендации.

1. Если самочувствие мамочки относительно хорошее, то нужно каждодневно проводить в жилище влажную уборку. Если самостоятельно провести ее очень сложно, то надо дать соответствующее поручение домочадцам. Лучшим способом быстрого устранения вирусных патогенов и предотвращения дальнейшего распространения инфекции является каждодневное вытирание пыли и протирание полов.
2. Важно поддерживать в жилище комфортный микроклимат с температурой порядка 22 градусов и влажности 50-70%. Подобные условия позволяют предотвратить пересыхание слизистых оболочек носовой полости, облегчают дыхание носа и минимизируют вероятность распространения инфекции в нижние отделы дыхательной системы с возникновением бронхита, а потом и пневмонии.
3. Рекомендуется чаще открывать окно для проветривания, особенно перед сном вечером и днем.
4. Если самочувствие у пациентки хорошее, то будет полезно прогуливаться подальше от скоплений людей хотя бы по часу в день.
5. Спать не меньше 8 ч/д, при этом 1-2 часа из этого времени стоит уделять дневному сну.
6. При контакте с неинфицированными людьми надевать маску, что поможет предотвратить распространение респираторной инфекции.

Важное значение имеет психоэмоциональное спокойствие, о чем следует позаботиться домочадцам пациентки. Если же мамочка собралась куда-то выйти, а болезнь только отступила, рекомендуется смазывать носовую слизистую оксолинкой.

От респираторной вирусной инфекции никто не застрахован, но существует масса способов ее предупредить. Безусловно, бывают случаи, когда мамочка, не ведая об интересном положении, переболела тяжелым гриппом и лечилась сильнодействующими медикаментами, запрещенными на этапе эмбриогенеза. Но обычно природа сама вмешивается в такие процессы, если что-то идет не так, то происходит прерывание. Последствия вирусной инфекции для ребенка при заболевании на 2 триместре не настолько опасны, хотя также могут серьезно навредить. Поэтому матери стоит позаботиться о профилактике.