Эритроцитами называют красные кровяные клетки, которые отвечают за вывод из тканей углекислого газа и перенос кислородного питания. Если их содержание в крови падает, то происходит кислородное голодание, отрицательно сказывающееся на органической жизнедеятельности. Когда эритроциты в крови при беременности падают, повышается риск ее прерывания, а также возрастает вероятность развития разного рода плодных патологий. Поэтому своевременное выявление дефицита эритроцитов в крови беременной помогает быстро решить проблему без каких-либо последствий для ребенка.
Специфика проблемы
Проблема, связанная с понижением эритроцитарных клеток знакома многим беременным, по статистике, порядка 40% пациенток сталкиваются с эритроцитопенией.
- Основным фактором недостаточности красных клеток крови связана с повышением количества жидкости в организме у беременных за счет ее задержки.
- Кровь разбавляется, повышается ее общий объем, а вот содержание основных компонентов остается прежним, поэтому по отношению к общему объему крови их уровень снижается.
- Это вполне естественный процесс, но если показатели падают ниже допустимых норм, то это считается патологическим признаком, поэтому требует вмешательства врачей.
- Падение эритроцитарного уровня может выступать признаком малокровия, хотя и не считается специфическим симптомом данного состояния, в отличие от пониженного гемоглобина.
Для выявления этиологии эритроцитопении назначается комплекс лабораторных исследований крови, позволяющий получить полную картину химического состава крови и понять истинное происхождение патологии. Если эритроцитопения возникнет на поздних сроках, то риск плодной гипоксии достигает критических показателей.
Норма эритроцитов
эритроцитов в составе кровотока определяется посредством общего лабораторного исследования крови, которое медики называют гематокричной величиной. Этот анализ показывает соотношение количества плазмы крови к ее клеточным структурам. Также в ходе исследования проверяется и такой показатель, как СОЭ скорость оседания эритроцитов в течение 1 часа. При вынашивании уровень эритроцитов может упасть до 3-3,5 млн/мкл. При этом количество плазмы возрастает на 40-50%, а содержание эритроцитарных клеток только на 15-20%.
В соответствии со сроком вынашивания норма эритроцитов меняется. Для первого триместра она составляет около 4,2-5,4 млн/мкл, для второго – 3,5-4,8 млн/мкл, а для третьего триместра норма эритроцитов в крови составляет 3,7-5 млн/мкл. Если пациентка переживает сильный токсикоз, то на фоне обезвоживания содержание красных клеток крови несколько повышается.
Эритроциты содержат гемоглобин, они помогают продуцировать разнообразные вирусные антитела. Подобные клетки крови обнаруживают очаг патологии и связывают вирусы вместе, обезвреживая их. Если же эритроцитарный уровень падает, то причины этого могут быть связаны с серьезными проблемами, для выявления которых доктор назначает дополнительную диагностику.
Почему понижаются
Эритроцитопения у беременной может возникнуть на фоне разных причин, например, при несбалансированном рационе или больших кровопотерях вследствие обильных кровотечений, анемии либо патологических процессах в почечных, печеночных структурах и сердце. Также причинами могут выступать имеющиеся в организме скрытые воспалительные процессы или аутоиммунные патологии, паразитарные заболевания и инфекции, онкопатологии и их метастазирование.
Витамины В-группы, фолиевая кислота и железо – факторы для образования эритроцитарных клеток, если организм испытывает дефицит данных компонентов, то и эритроциты вырабатываются в недостаточном количестве. Также спровоцировать эритроцитопению могут гормональные нарушения, нервносистемное истощение, лейкоз или антибиотикотерапия, гемолиз. Мало того, дефицит эритроцитарных клеток в крови у женщин нередко развивается по причине излишне короткого промежутка между беременностями, когда вскоре после родов пациентка снова беременеет и рожает ребенка. Организму после родов необходимо время на полноценное восстановление, на которое уходит около 3 лет.
Эритроцитопения может иметь разные формы – абсолютную и относительную. Абсолютная развивается на фоне вышеуказанных факторов и может привести к весьма опасным последствиям. А относительная форма эритроцитарной недостаточности обычно возникает на фоне гестоза, вместе с гиперотечностью и плодной гипоксией.
Симптомы понижения
Порой эритроцитопения протекает для женщины бессимптомно и о наличии проблемы она узнает уже в гинекологическом кабинете, когда доктор получает результаты проведенных лабораторных исследований крови.
- Если внимательней относиться к собственному организму, то можно заметить некоторые типичные для дефицита эритроцитов состояния вроде учащенного сердцебиения, хронической усталости и постоянного ощущения обессиленности.
- У некоторых беременяшек нехватка эритроцитов проявляется некоторой заторможенностью.
- Также на фоне пониженных эритроцитов в крови при беременности девушка может отмечать появление излишней потливости ладошек, при этом конечности на ощупь будут холодными.
- Бледнеет слизистая и кожный покров, понижается давление, девушка может часто падать в обмороки – это тоже характерные проявления нехватки эритроцитов в кровотоке беременной.
- Девушки в подобном состоянии постоянно хочет спать, особенно днем, а вот ночью она часто просыпается и спит некрепко, поверхностно, как бы в полудреме.
Если пациентку часто беспокоят подобные симптомы или хотя бы один из них, то необходимо обратиться к акушер-гинекологу, которые ведет данную беременность. Своевременная диагностика эритроцитопении крайне важна, ведь патология может привести к достаточно опасным состояниям и плачевным последствиям для плода и беременности в целом.
Чем опасна эритроцитарная недостаточность
Если снижение уровня эритроцитарных клеток наблюдается в дни первого триместра, то данный фактор не имеет патологического характера и терапевтической коррекции не требует. Просто кровь в данный период должна быть жидкой, чтобы не произошло нарушений ее циркуляции. Но если выявляется чересчур выраженное падение числа эритроцитов в кровотоке и в остальные периоды вынашивания, то во избежание проблем пациентке необходимо срочное лечение, иначе повышаются риски развития разного рода патологий.
Самыми распространенными осложнениями эритроцитопении у беременных считаются разнообразные нарушения плодного развития, преждевременное родоразрешение или слабая родоразрешающая деятельность, наружные кровоизлияния выраженного характера и даже смерть родившегося малыша в первые 24 часа жизни. Кроме того, эритроцитарная недостаточность может привести к плодной гипоксии, которая чревата массой проблем и неблагоприятных последствий. Именно поэтому необходимо своевременное выявление и устранение данного патологического состояния.
Как нормализовать состояние
Прежде чем приступать к терапии, пациентке необходимо пройти обследование и повторный анализ крови. Важное значение в данной ситуации имеет правильное выявление происхождения патологии, только после этого гинеколог сможет подобрать необходимую терапию. В целом лечение эритроцитопении требует комплексного подхода и предполагает наличие таких этапов, как коррекция рациона, медикаментозная терапия и витаминотерапия.
Если падение красных клеток обусловлено большими кровопотерями, то для восстановления назначается специфическая терапия железосодержащими препаратами и строгое соблюдение питьевого режима. Если же причины кроются в онкологических процессах или тяжелой анемии, то пациентку обязательно госпитализируют и дальнейшее лечение она проходит уже в условиях стационара под строгим наблюдением гинеколога и прочих специалистов.
Медикаментозная терапия
Для терапии эритроцитопении и анемии пациенткам назначаются медикаментозные препараты, действие которых направлено на повышение количества красных кровяных телец.
- Для терапии в домашних условиях пациентке могут прописать комбинированные либо железосодержащие медикаментозные средства.
- Если случаи понижения эритроцитов достаточно тяжелый, то терапию проводят с помощью внутримышечных или внутривенных инъекций препаратами железа, витаминами вроде В12 или фолиевой кислоты.
- В комплекс принимаемых лекарственных средств также включают и медикаменты для устранения основной патологии, которая послужила причиной для падения эритроцитарного уровня.
- Если в организме беременной на фоне гестоза произошло скопление большого количества жидкости, то назначаются диуретические медикаменты и бессолевая диета.
Медикаментозная терапия назначается обычно только в тех ситуациях, когда причины эритроцитопении имеют патологический характер. Если же понижение красных клеток крови имеет умеренный характер, то положение поможет исправить диетотерапия.
Диета
Коррекция рациона при соблюдении всех врачебных рекомендаций поможет девушке без особенного труда справиться с низким содержанием эритроцитов. Нужно предварительно обсудить диету со специалистом, потому как иногда могут иметь место некоторые противопоказания, особенно при сокотерапии.
Очень важно, чтобы в ежедневном меню беременной присутствовали кисломолочные и мясные продукты, фрукты, ягоды, овощи и пр. Важно, чтобы мамочка ежедневно употребляла субпродукты вроде говяжьей печени и пр. Также в меню должны быть включены яблоки и овощи красного цвета, например, помидоры или свекла. Повышайте эритроциты, зеленью, она тоже должна присутствовать на столе ежедневно.
Мамочка должна полюбить кисломолочную продукцию вроде творога и кефира, сыра, мясные продукты – почки, печень, курица, постное говяжье мясо, а вот свинина беременным запрещена. Полезно кушать куриные яйца, злаковые крупы вроде чечевицы и гречки, овсяных хлопьев и пр.
Все продукты лучше варить, а овощи и фрукты по возможности нужно употреблять свежими или тушить. От сладостей и выпечки беременяшкам рекомендуется отказаться, допускается изредка кушать горький шоколад в минимальных количествах. Если мамочка будет соблюдать эти рекомендации, то эритроцитарный уровень постепенно восстановится естественным путем без применения каких-либо медикаментов.
Народные методы
Существует множество рецептов народной медицины, которые предназначены для устранения дефицита эритроцитов и анемии. Обычно в их основе используются лекарственные средства и растительные продукты, способные устранить проблему. К таким лекарственным средствам можно отнести земляничные листья (лесной ягоды), корневища кровохлебки или шиповниковые плоды, медуницу. Нужно делать с этих растений сборы и заваривать отвары и настои. Принимают такие средства дважды в сутки по половине стакана.
Важно строго соблюдать дозировку, потому как земляничные листья провоцируют снижение давления, которое при эритроцитопении и так понижено. Принимать такие настои и отвары допускается не более трех месяцев. Если же мамочка опасается пить растения лекарственного действия, то можно обратиться з помощью к натуральным сокам собственного изготовления. Эффективны при дефиците эритроцитов соки из свеклы и меда. Для этого надо отварить свеклу и натереть ее на терке, затем отжать сок и смешать его с медом. Принимать такой сок надо 3 р/д по большой ложке.
Также отлично справляются эритроцитопенией и сухофрукты с орехами и медом. Для приготовления такого лекарства нужно смешать изюм и курагу, грецкие орехи и чернослив с медом в одинаковых частях. В день нужно съедать примерно по 2 ч. л. смеси 3 р/д.
А если происходит повышение эритроцитов
Иногда возникают такие состояния, когда количество красных кровяных клеток повышено. Подобное состояние также приводит к недостаточному поступлению кислородного питания к малышу. На фоне повышенного содержания эритроцитов происходит сгущение кровотока, значит, кровь течет гораздо медленней и поставки кислородного питания осуществляются тоже медленно.
Спровоцировать избыточность эритроцитов могут достаточно многочисленные факторы:
- Патологии дыхательных органов вроде астмы, бронхита или пневмонии,
- Инфекции или болезни, способные закупорить дыхательные пути и вызвать обезвоживание, например, рвота или дифтерия,
- Сердечный порок или патологии сердечно-сосудистой системы,
- Долгая нехватка кислорода,
- Недостаточность почек или онкопатологии,
- Нарушение костномозговых функций или облучение,
- Что касается беременности, то основным фактором, приводящим к росту эритроцитарных клеток, является рвота, вызывающая обезвоживание организма. Кроме того, обезвоживание у беременяшек может возникнуть на фоне гипертермических реакций или ферментной недостаточности.
Эритроцитоз у беременных (когда эритроциты повышены) опасен сгущением кровотока, что сопровождается кровезастоями и слабой текучестью крови по сосудистым каналам. Лечение осуществляется в стационаре с помощью внутривенных кроверазжижающих препаратов.
Профилактические мероприятия
При любом заболевании всегда лучше своевременная профилактика. Проблема с эритроцитами у беременных не является исключением. Основной профилактической мерой является постоянное контролирование уровня эритроцитарных клеток, поэтому беременным нужно сдавать все анализы, которые им назначает гинеколог в ходе беременности.
Немаловажное значение отводится и рациональному питанию, поэтому беременяшкам необходимо ежедневно кушать продукты, богатые на содержание фолиевой кислоты и железа, меди и прочих микроэлементов. В ходе вынашивания необходимо отказаться от всех нездоровых привычек, а также обеспечить умеренную физическую активность, допустимую при вынашивании.
От самой мамочки во многом зависит, как будет протекать ее беременность, поэтому нужно следовать врачебным советам, проходить плановые гинекологические осмотры и анализы, тогда отклонений со здоровьем при беременности удастся избежать, как и проблем с малышом.
